2020-11-25 08:13:43
天津美中宜和 备孕半年了还没怀上怎么办?
这个问题没有统一标准的答案。每个人的情况不同,来自家庭和其他的压力不同,那么选择的处理方式也会不同。
按照不孕症的诊断标准,如果夫妻双方性生活正常,健康、年轻且没有不孕高危因素的话,可以继续用排卵试纸或B超监测排卵指导同房的方式尝试自然怀孕。
对于大于等于35岁的女性来说,备孕半年未怀孕,或者虽然没到35岁, 但积极怀孕1年未孕的,建议夫妻双方同时进行不孕不育的评估。
评估的内容包括以下7个方面:
1、基本的病史和体格检查:包括有没有家族疾病、有没有做过手术、月 经是否规律、之前是否做过不孕症评估和治疗等,此外,还有身高、体重、血压的测定。
2、功能的检查:包括盆腔超声、性激素水平等。如果存在排卵障碍的话,那么可在医生指导下使用外源性药物进行促排卵治疗。
3、卵巢储备功能:一般月经期第2-4天用B超监测窦卵泡数目(AFC)、血清苗勒试管激素(AMH)、卵泡刺激素/黄体生成素比例、抑制素B(INHB) 等,预测卵巢储备功能。若AFC<5-7个,或AMH<0.5~ 1.1ug/L,则认为卵巢储备功能降低,需要尽快采取辅助措施助孕。
4、子宫形态:采用超声或者宫腔镜的方式来检查子宫及内膜有无异常。
5、输卵管通畅度:主要用子宫输卵管造影(HSG)的方法检查。如果输卵管出现阻塞、积水等情况,可结合年龄、卵巢储备功能及男方精液情况等,采取手术或辅助生殖的措施帮助怀孕。
6、腹膜因素:如果是由于子宫内膜异位症等原因造成的不孕,可能需要采取腹腔镜手术或者辅助生殖的措施进行治疗。
7、男方因素:除了女性需要检查,男性也需要进行评估,主要是精子质量的评估。
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