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> 常见问题 >
改善胰岛素抵抗该怎么做?
01
口服药物
存在胰岛素抵抗的人群,可以口服二甲双胍等药物。
二甲双胍能有效地改善机体对胰岛素的敏感性、减少糖异生,促进葡萄糖吸收,降低肝糖原的产生,改善卵子发育和排卵情况,从而提高卵子质量,提升试管婴儿成功率。
同时,对一些受胰岛素抵抗和高胰岛素血症影响的组织,具有多重效应。
02
低II饮食
为了降低餐后胰岛素水平,临床医生一般会推荐低GI(升糖指数)饮食。GI反映的是碳水化合物进入血液的速度,食物的GI越高,升糖的速度就越快。
采用低GI饮食,可以让血糖维持在比较稳定的状态,改善胰岛素抵抗的情况。不过,这种饮食也有硬伤,我们无法知道血糖的变化和胰岛素的变化是否一致,是否有些食物升糖指数很低,却会引起胰岛素的剧烈波动。
今天,我给大家推荐一种能弥补这种不足的饮食方式,它就是低II(胰岛素指数)饮食。
低II饮食是澳大利亚的医生苏珊娜·霍尔发明的,这种饮食能直接反映饮食者餐后的胰岛素水平,更利于改善胰岛素抵抗的情况。
苏珊娜·霍尔医生发现,绝大多数食物的II与GI呈正相关,也就是说升糖指数高,胰岛素指数也高,少部分食物则有较大的差异。
数据来源:公众号初晴多囊学堂
03
运动健身
研究表明,运动可以增加“大门”(细胞膜葡萄糖通道)的数量,来缓解胰岛素抵抗。
还有研究表明,运动可以直接刺激“大门”打开,跳过“钥匙开锁”(胰岛素与胰岛素受体结合)这一步骤,提升对葡萄糖的利用率。
因此,存在胰岛素抵抗的人群,可以通过每周3~4次的中等强度运动,来辅助控制血糖,缓解胰岛素抵抗。
04
间歇性禁食
我在既往的微信公众号文章中,已多次提到间歇性禁食的益处及具体方法。间歇性禁食,也是改善胰岛素抵抗的法宝。
当人们进食时,胰岛素水平是升高的,处于脂肪储存阶段,夜晚时胰岛素水平降低,身体就可以消耗一部分脂肪。如果延长空腹时间,并压缩进食时间,就可以大幅降低胰岛素水平,增加消耗脂肪的时间。
间歇性禁食主要是通过降低血液中的胰岛素水平而受益,可以明显缓解胰岛素抵抗。另外需要强调的是,为了让进食后的胰岛素水平不要升得太快太高,尽量低碳水,避免精制米面的饮食,且细嚼慢咽是最好的方法。
可参考的间歇性禁食有5种,大家任选其一即可:
每天的进食时间限制在6-8小时内,剩余的16-18小时内不进食,进食时间限制越近6 小时越好,任何时候都行,但要求睡觉前3小时内不要吃东西。
每周一天(24-36小时)禁食,如周五晚饭结束后开始禁食,直至周六晚饭时间或周日早餐时间进食。
每个月有一次连续2-3天的禁食。
隔天限食:第一天全天500热卡,第二天正常饮食(不要过食),如此重复。
5:2禁食:每周两天只吃500热卡,其余5天正常饮食。
05
调整肠道菌群
肠道菌群被定义为机体的“第二基因组”。越来越多的证据表明,肠道菌群的异常与胰岛素抵抗、糖代谢和脂代谢的紊乱密切相关。
因此,对于深受胰岛素抵抗困扰的试管婴儿人群来说,干预肠道菌群有重要意义。
干预肠道菌群的方式,主要分为三种:
干预生活方式:合理饮食,如选择粗纤维的食物,改善肠道生态环境;
补充益生菌:补充益生菌,可改善肠道微生态;
药物干预:能够改善肠道菌群的降糖药物,主要有二甲双胍和α-葡萄糖苷酶抑制剂。
06
减少压力
慢性应激,使下丘脑-垂体-肾上腺轴活性增高,皮质醇水平升高,正常的激素环境被打破,导致胰岛素抵抗。
如果压力过度,尝试管理你的压力水平。
07
营养补充剂
补充维生素D和维生素C等抗氧化剂,抑制胰岛细胞受损;补充α-硫辛酸、Ω-3脂肪酸、B族维生素等,增加骨骼肌对胰岛素的敏感性,以及增加葡萄糖的摄取和利用。
多囊、肥胖和糖尿病,这三类人群是胰岛素抵抗的重点人群,除了药物治疗外,生活方式的调理更是重中之重,只有多方位改善和调整,才能达到事半功倍的治疗效果!
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