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子宫内膜薄,胚胎移植3次不着床,该怎么办?
  2021-02-18 15:35:05              天津美中宜和
问题1:17年引产后刮宫,内膜变薄,试管移植3次未着床,我是排卵后内膜就变薄,促排卵的时候内膜最高到9mm。请问,我这种情况该怎么办?

 

赵爱华医生:您促排卵时的内膜有9mm,这个数值还是比较理想的。对于排卵后内膜变薄的问题,属于正常的生理现象,不必担心。
 

不过,要嘱咐您一句,试管婴儿移植多次未着床,除了内膜薄的问题之外,也可能还有其他方面的问题,如内膜炎或免疫问题等。
 

建议您找主诊医生,做进一步病情分析及诊断,找出真正病因,并对症治疗,这样才能提高成功率。
 

问题2:月经第10天,子宫内膜厚度是15mm,是不是偏厚,该怎么办?
 

赵爱华医生:月经第10天,子宫内膜属于增殖期,这一时期理想的子宫内膜厚约5~10mm,15mm确实偏厚了。
 

不过,每个人在不同的月经周期,子宫内膜的厚度不完全一样,有可能这个月偏厚,下个月就正常了,您可以次月再复查一次。
 

如果您是长期子宫内膜偏厚,那需要结合子宫内膜的回声,综合判断子宫内膜的情况。如果回声不均匀,需要排除一下是否有子宫内膜息肉,这个需要做宫腔镜来排查。
 

如果回声均匀,也没有其他异常情况,那可能就是正常的。
 

总而言之,仅凭一个月的子宫内膜厚度,无法很好地判断子宫内膜的情况,建议您次月复查阴道超声,同时结合子宫内膜回声,综合判断子宫内膜的情况。
 

问题3:宫腔黏连导致子宫内膜损伤,最有效的长内膜的方式是什么?
 

赵爱华医生:对于宫腔黏连导致的子宫内膜损伤,科研上已经有很多新技术,如间充质干细胞宫腔注射、PRP宫腔灌注治疗等。
 

这些技术在尝试恢复损伤部位内膜的修复和生长方面,有不少可喜的成就,但目前在临床上还没有被批准广泛应用。
 

目前,只能在宫腔镜分离宫腔黏连后,用大量的雌激素刺激内膜生长,同时用防止黏连和促进内膜血流的药物。
 

具体您适合哪种方式和药物,需要医生综合评估您的情况后定夺,建议您不要擅自乱用药物,以免适得其反。
 

问题4:宫腔灌注效果好吗?
 

赵爱华医生:宫腔灌注,通过向宫腔内灌注某些药物,刺激子宫内膜,最终达到提升着床率的效果。
 

常用的灌注药物,有粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)等。
 

这些药物可以改善内膜血流和局部免疫微环境,从而改善子宫内膜容受性,提高胚胎着床率和临床妊娠率,降低流产风险。
 

宫腔灌注,尤其适用于反复移植失败,宫腔内膜不理想,比如很薄,或者做过宫腔镜手术,导致内膜质量下降的女性。
 

问题5:支原体阳性可以进试管婴儿周期吗?
 

赵爱华医生:支原体阳性,可以口服药物治疗,它是可以治好的。我建议您治愈后,再开始试管婴儿。

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天津美中宜和妇儿医院生殖医学科拥有先进的诊疗设备及来自北医三院、天津总医院生殖中心的医护团队。我院推出的生育力评估检查、辅助生殖助孕前检查套式计划、体外受精-胚胎移植套式计划、冻融胚胎移植套式计划帮助您解决生殖过程中一系列相关问题。此外,美中宜和(美津)生殖套餐是按需按步骤收费,这样既节省了时间又减少了费用,让您在天津美中(美津)宜和享受高品质又安枕无忧的生殖医学服务。

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