肠绞痛是新生儿宝宝很常见的一种生理现象，通俗地说，就是“肠子痛”。
当宝宝出现肠绞痛时，会拼命哭喊，随后恢复正常，一天中可能爆发多次，多发生在黄昏或傍晚。而恢复正常时，宝宝看上去又非常健康。这个行为可能让家长很迷惑，那么宝宝哭闹时如何判断是不是肠绞痛呢？肠绞痛的宝宝用不用上医院治疗呢？
当宝宝突然出现哭闹时，先别慌，如果符合以下“3原则”，通常就是由肠绞痛引起的。
- 始于出生3周内
- 每天至少持续3小时
- 每周至少出现3天
- 持续至少3周
- 很少持续超过3个月
关于婴幼儿肠绞痛，家长要明白三件事
1、婴幼儿肠绞痛是一种描述，不是一种诊断
2、婴幼儿肠绞痛通常是有原因的
3、婴幼儿肠绞痛更准确的描述是：宝宝在痛
肠胀气和肠绞痛是一回事么？如何区别？
肠胀气和肠绞痛都会引起宝宝肚子不舒服，如何来区别呢？
肠胀气是指宝宝肚子里的气体较多，不能排出去就会引起腹胀，气体会引起肠鸣音增强，会听到宝宝肚子里有叽哩咕噜的声音，宝宝会不舒服，睡觉时经常会扭来扭去。
肠绞痛也可以理解为肠胀气的升级版，引起持续性的肠道痉挛，长时间不能缓解会引起宝宝哭闹不止，一般在吃奶或哭闹后会加重，引起严重的腹痛。
引起肠绞痛的原因通常有以下可能
• 胃食管反流
这也是肠绞痛最常见的原因，反流的胃酸会导致胃灼热，通常表现是：
哺乳后宝宝很快开始频繁吐奶，或者喂到一半喝下去的乳汁就会回流
宝宝仰躺的时候更痛
直着抱宝宝他似乎更舒服
宝宝哭闹不止，夜间常常痛苦地惊醒
哺乳后宝宝会痛苦地缩起来
• 过度反应性母乳喷射
有的妈妈乳房存储量非常“巨大”，导致宝宝在吸吮的最初几分钟母乳呈现喷射状，这会导致宝宝狼吞虎咽，咽下过多的空气，肚子就容易胀气痛。
另外，由于这种前乳的乳糖含糖也高于高脂肪的后乳，消化时产生的气体就更多，如何让这类妈妈的乳汁减速以及增加后乳呢？不妨尝试以下方法：
妈妈可以尝试在喂奶时，让宝宝采用坐位的吃奶方式，即宝宝头高脚低呈45度角，会减少宝宝呛奶的概率。
妈妈可以在开始哺乳时，用手轻轻压在乳晕与皮肤的交界处，人为“堵住”几根乳腺导管以减缓乳汁涌出的速度，避免大量乳汁涌出让宝宝呛奶。
待宝宝吸吮平缓后，再放开压的部位，切记不可一直摁压，以免引起堵奶。
奶量多的妈妈，可能宝宝吃一侧乳房就已经饱了，这时妈妈如果感觉另一侧奶胀，可以先用吸奶器将乳汁吸出。
如果没有奶胀，待下次喂奶时，让宝宝先吃另一侧乳房的奶。这样就能保证让宝宝既吃到水和乳糖含量多的前奶，也能吃到脂肪含量多的后奶，营养也会均衡。
• 母乳喂养的宝宝对妈妈吃下的食物敏感
母乳宝宝对妈妈吃下的食物敏感，这是导致肠绞痛的隐藏原因，妈妈可以从以下迹象发现蛛丝马迹：
宝宝吃奶时总是吐出乳头哭闹；
吃奶后宝宝胀气或是肚子鼓鼓的；
吃奶后肠绞痛很快发作；
宝宝的大便很稀，带有黏液，有时候是喷出来；
宝宝肛门周围出现环形红疹（食物敏感导致大便过酸，引起灼伤似的皮疹）
对于疑似因食物敏感引起的宝宝肠绞痛，妈妈可以调整膳食。如果你不确定惹祸的是哪种食物，就从最容易出问题的开始，即乳制品。
科学已经证明，乳制品中的蛋白质会让过敏的宝宝出现肠绞痛症状。如果一周或10天后仍没有明显改善，再从食谱中去掉小麦，有少量证据表明，小麦中的谷蛋白也可能引起宝宝的反应。根据经验来看，只要哺乳的妈妈停止或减少乳制品或小麦的摄入，大多数宝宝因食物敏感引起的肠绞痛就会好转。
有些肠绞痛可能根本就不是由食物、母乳或胃食管反流引起，而是随着宝宝肠道发育成熟，到四个月左右时会明显好转。
肠绞痛出现时要不要带宝宝去医院呢？
对于家长来说，宝宝哭闹不止时很难判断是不是由肠绞痛引起的，因为也有可能提示某些健康问题，比如疝气或其他疾病。当宝宝哭闹时需要上医院么？
家长可以先观察，如果符合上述提到的“3原则”，每天哭闹一两个小时再恢复正常，可以判定是肠胀气或肠绞痛，家长可以提前采取一定的预防措施，比如按摩腹部，让宝宝俯卧位，做排气操等，这样可以帮助宝宝排出肠道内的气体来缓解不适。
当宝宝出现哭闹不止，拒绝吃奶，按摩、排气操都无效并且谁也哄不住时，避免有其他健康问题，家长可以带宝宝上医院做一些相关检查如B超、便常规，如果检查结果正常，还是属于肠绞痛的问题。家长可以在医生指导下来用药，并采取一定的预防措施。
宝宝肠绞痛有什么方法可以预防或缓解呢？
1.养成良好的喂养习惯，婴儿期的宝宝每顿母乳间隔约在2.5-3小时。满月-42天的宝宝，每天需要吃7-8顿奶，切忌为了安慰宝宝而频繁地喂奶，宝宝的胃肠道没有休息的时间，也容易发生肠绞痛。
2.妈妈要少吃容易产气多的食物，为了预防肠绞痛的发生，母乳的妈妈要少吃豆类、萝卜、红薯等容易产气多的食物。
3.喂养时妈妈要注意含接姿势，让宝宝在吸吮时姿势正确，避免因不正确的喂养姿势让大量气体吸进宝宝的体内。有的宝宝在吃奶前哭的比较厉害，妈妈要注意喂养间隙拍嗝，避免宝宝腹部有大量气体，也避免肠胀气的出现。
出现肠胀气时，做排气操可以帮助宝宝缓解
如果出现肠胀气，家长可以顺时针给宝宝揉肚子，学习一些排气操。或者让宝宝多趴一趴，这些都有助于宝宝将体内多余的气体排出来。
①腹部按摩：宝宝平躺在床上，妈妈双手搓热，以宝宝肚脐为中心，用手掌顺时针轻抚，4-8圈即可。
②推心置腹式：宝宝平躺在床上，妈妈两手在宝宝腹部交替向下轻抚，8拍为1组，做2组。
③蹬自行车式：宝宝平躺在床上，妈妈握住宝宝脚踝，把他的两腿交替往腹部蜷缩，就像蹬自行车一样，8拍为1组，做1组。
④手触膝式：宝宝平躺在床上，妈妈一只手握住宝宝脚踝，一只手握住宝宝小手，然后让宝宝单手单膝交叉相触。左手右脚，右手左脚，4拍为1组，各做1组。
⑤垂直抱腿式：宝宝平躺在床上，妈妈垂直抱起宝宝的双腿，向腹部慢慢挤压，8拍为1组，做1组。
这几种排气操轮流做一遍，宝宝差不多就可以排气了，有的还会放好几次屁。
PS：为了预防吐奶，排气操必须在奶后一小时再做！
如果宝宝肠胀气比较严重，可以适当服用药物，比如益生菌、西甲硅油，这些都可以预防肠绞痛的发生。
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2022-04-06 13:37:03 
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