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试管hcg翻倍不好怎么办?
  2022-02-16 16:37:12              天津美中宜和
经历了促排、取卵、移植……等众多环节,终于迎来了早孕试纸“双杠”的好消息。试管移植成功了,本来是天大的喜讯,可随之而来的担心接踵而至,移植后HCG低怎么办?试管hcg翻倍不好怎么办?

HCG是什么意思?

hCG是由胎盘的合体滋养层细胞分泌,主要功能是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜形成,使胎盘生长成熟。
 
在胚胎着床后,合体滋养层细胞即开始分泌hCG。在hCG的帮助下,滋养层细胞逐渐侵蚀子宫内膜的毛细血管内皮,与其相通,建立了子宫胎盘循环,为胎儿提供营养。

试管移植后HCG血值低?
 
一般来说,第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100miu/ml以下,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400miu/ml以下的可以归为血值低这一类;
 
第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100-300miu/ml,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400-1000miu/ml之间的属于临界范围;
 
而第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在300miu/ml以上,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在1000miu/ml以上的基本上就属于正常了。

其实,以上这种分类其实也并不完美,只能作为一种辅助参考。因为,hCG个体间差异性很大,所谓HCG血值低并没有一定的标准,无需盲目与他人比较,关注自己的hCG变化情况和翻倍情况更有意义。
 
这是由于,妊娠早期的血HCG翻倍速度可以用来判断胚胎生长是否正常。越是妊娠早期其翻倍的速度越快,HCG基数越低时其翻倍的速度也越快。从第14天到第21天,HCG的翻倍速度一般是10-30倍,低于10倍的有点危险,低于6倍的就不正常了。而再过一周后HCG的翻倍速度就相应地减缓,5倍就算正常了,低于2倍的可能才属于异常。
 
试管hcg翻倍不好怎么办?

HCG翻倍不好的原因主要在于胚胎因素,子宫内环境,胚胎着床位置,黄体功能以及免疫异常等。
 
胚胎因素
 
可能胚胎活力不足,或者是胚胎异常。目前判断胚胎是否良好的依据还是胚胎的形态,医生会选择细胞均匀、发育饱满、碎片少的胚胎优先移植。
 
胚胎是否异常指的是胚胎有无染色体数目或者结构异常,这个凭外形是看不出来的,需要进行第三代试管婴儿检查才能发现。
 
子宫内环境
 
有无子宫畸形、内膜形态及厚度、有无宫腔粘连等,需B超或者宫腔镜检查来证实。
 
胚胎着床部位
 
正常着床部位应该是宫腔内,如果着床在宫腔外则会影响胚胎的发育,导致HCG翻倍减缓。
 
黄体功能
 
怀孕后黄体取到支持胚胎继续发育的关键作用,黄体功能不足则会影响胚胎的正常发育。
 
免疫异常
 
免疫异常目前是个蛮头痛的问题,各种各样的免疫检查非常复杂,缺乏统一的标准,也没有绝对可靠的治疗办法。
 
那么,一旦出现血HCG翻倍不好该怎么?还要不要保胎呢?
 
原则上有希望的总是要尽量努力争取一下,采取相应的治疗计划,而对那些血HCG实在太低的则建议放弃,到底是争取还是放弃请听从主诊医生的建议。需要强调的是要密切观察随访血HCG的变化,以排除宫外孕。

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