胚胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。近年来,胚胎停育的发病率逐渐提高,临床观察发现,导致胚胎停育的原因主要有以下9个:
1.内分泌失调
对于孕妇来讲,很重要的三个激素为雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素,如果这些激素水平失衡或者过低,满足不了胚胎的需要,就有可能导致胎停育。
2.染色体异常
胎儿染色体异常是引起胎停育常见原因,夫妻一方出现染色体平衡易位,就容易导致胚胎出现染色体异常,从而造成胚胎停育。
染色体异常包括数量和结构方面的异常,男女双方都有可能发生染色体异常问题,即使不发生胎停育,染色体异常的胎儿如果生下来的话,出现畸形的概率也是极大的。
染色体均正常的夫妻,精子与卵子结合后,也是有可能发生染色体异常的,例如辐射、毒品等因素的影响,都有可能导致染色体异常。
3.子宫环境异常
子宫是胎儿发育的场所,子宫内的环境以及子宫整体环境都有可能对胚胎造成影响。如子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫腺肌病及子宫颈机能不全等子宫生殖器官异常,会影响到胚胎的种植和发育,导致流产发生。
子宫内的环境主要指子宫内膜,子宫内膜过薄、太厚都对胚胎发育不利。
此外,宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、先天性或者损伤性宫颈内口松弛等,也都有可能导致胎停育。
4.生殖道感染
女性发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。
5.免疫功能异常
主要是指抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体以及抗绒毛膜促性腺激素抗体,如果精子与卵子结合后,母体内有这四种抗体的话,就会阻碍激素的正常分泌,从而导致胎停育的发生。
6.男方精子质量差
男方精子质量差,导致胚胎质量不好,在发育过程中就会胎停育流产。
如果是女方反复自然流产、胚胎停育等的男性不育患者,排除女方因素的特发性男性不育患者(无精子症除外)等,推荐进行精子DNA完整性检测。
7.精神因素
女性焦虑、抑郁、自卑、失眠等不良情绪,可导致其机体功能低下,引起免疫功能紊乱,最后导致胎儿发育异常。
8.身体疾病
如果女性患有高血压、糖尿病、心脏病、病毒性肝炎等并在急性发作期,就有可能造成胎停育。
9.其他因素
如女性受到放射线或大量电磁辐射的照射,接触了有毒物质,服用了一些药物,吸烟或酗酒等,也会造成胎停育。
另外,作息时间不规律,饮酒、吸烟等不健康生活方式以及环境污染、食品污染等,也是造成胎停育的原因。
一般情况下,发生了胎停育,建议流产手术后至少6个月再次怀孕。一方面待身体自然恢复,另一方面也要解决引发胎停育的原因,消除未来生育隐患,方能保证胎儿健康发育。
大多数专家认为,连续发生2次及以上胎停育应该引起重视,因为再次出现胎停育的风险是很高的。因此,如果只是1次胎停育,可以只是常规的做孕前检查。如果出现2次及2次以上的胎停育,必须夫妻双方到医院详细检查原因并治疗后再计划下次妊娠。