精子冷冻是人类生殖细胞冷冻中较成熟的技术少量精子冻存（稀少精子冷冻）是该技术的补充与完善，与第二代试管婴儿(ICSI)的结合很大程度上提高了稀少精子患者的受孕率，带来了生子希望。ICSI 的成功率很大程度上受精子质量和显微操作技术的影响，对于重度少弱精患者，少量精子冷冻技术减少了患者因精少而多次取精带来的痛苦，特别是女方因为卵巢功能减退获卵数减少的夫妇，提高了此类患者进行辅助生育治疗的灵活性。
少量精子冻存的方法
临床上少精子症患者可以通过射精获得微量精子，而无精子症患者主要通过睾丸精子抽吸术( TESA) 、睾丸显微取精术（MESE）、经皮附睾抽吸术( PESA)和显微附睾精子抽提术( MESA) 等外科取精术获得少量的睾丸或附睾精子，这些精子数量有限而且来之不易，如果将这些患者的受精当日剩余，或取出的微量精子冷冻保存，避免取卵周期因为精子不够而造成卵子浪费，为取卵当日成功授精提供了一定的保障，减少再次穿刺给患者带来的躯体、精神的痛苦和经济上的负担。
传统的精子冷冻方法不适用于对穿刺获得的稀少精子进行冷冻保存，主要原因在于冷冻/复苏过程需要对精子作2~3次离心洗涤，每一步操作都会造成精子不同程度的损失。因此，为缓解稀少精子患者群体的不育问题，需要人们不断探索新的针对少量精子冻存（稀少精子冷冻）的冷冻方案。目前常用的少量精子冻存（稀少精子冷冻）方法包括麦管法、冻存管法等：
麦管法
使用拉细的无菌玻璃吸管吸取10ul精子与保护剂的混合液，小心插入麦管端部轻轻吹出所有液体，管中将会形成一段液柱，插入配套的彩色管帽，在液氮平面上方3cm左右水平降温5min后投入液氮。
冻存管法
使用2ml细胞冻存管。使用枪头混匀混合液标本，吸取10ul点至冻存管底部边缘，形成一个小滴。拧紧冻存管帽后垂直于液氮平面，在蒸汽中熏蒸5min后，标签朝外卡在冷冻支架最下方，投人液氮。
稀少精子冷冻的适应症
少量精子冻存（稀少精子冷冻）适用于：
1、 无精子症患者通过睾丸精子抽吸术( TESA) 、睾丸显微取精术（MESE）、经皮附睾抽吸术( PESA)和显微附睾精子抽提术( MESA)等外科取精术获得的少量睾丸或附睾精子；
2、不射精症患者，接受电刺激取精获得的微量精子；
3、精液中精子密度＜1×106/ml的严重少精子症患者进行精子积攒。
2022-06-24 14:40:29 
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