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试管婴儿的流程与适应人群
  2024-04-26 14:09:32              天津美中宜和
试管婴儿也称为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术。该技术通过将从体内取出女性的卵子和男性的精子,在模拟输卵管的培养液中结合以完成受精,并且继续在体外培养形成胚胎,再将胚胎移植到女性的子宫中,以实现生育的目的。
 
哪些人符合做试管婴儿助孕呢?
 
因输卵管问题导致的配子运输受阻,如双侧输卵管阻塞、切除或结扎后缺失,严重盆腔粘连或手术后试孕0.5~1年未孕。
 
存在排卵障碍,经多次诱发排卵或宫腔内人工授精治疗后仍未能成功受孕。
 
子宫内膜异位症或子宫腺肌病患者,经过常规药物或手术治疗后1年仍未孕,或治疗后复发。
 
男方精子质量问题,如少精子症、弱精子症、畸形精子症,经多次宫腔内人工授精治疗仍未能受孕,或严重情况不适宜实施该技术。
 
不明原因的不孕症患者,经过多次宫腔内人工授精技术治疗或其他常规治疗仍未能受孕。
 
早发性卵巢功能不全者,表现为FSH≥25IU/L,AFC<5个,AMH≤0.5~1.1ng/ml的不孕患者。
 
高龄女性不孕患者,年龄超过40岁或35岁但卵巢储备功能下降的不孕症患者。
 
试管婴儿的就诊流程
 
首先,到医院门诊登记。女性挂生殖健康与不孕专科-生殖妇科,男性挂生殖男科。最好带上以前的检查报告(验血、精液、超声波报告等)和腹腔镜、宫腔镜等手术记录,输卵管造影患者必须同时带电影。这样可以用于医生的初步诊断和评估,也可以避免重复检查。试管婴儿技术有其严格的适应症和禁忌症。门诊医生会根据病人夫妻的病史和详细的检查,综合分析判断你是否应该做试管婴儿。
 
第二步是术前检查。不孕夫妇在生殖中心门诊就诊,经医生检查诊断后符合试管婴儿指征的,可开始试管婴儿前检查。检查内容包括一系列与常规体检项目、免疫、传染病相关的基础检查,以及帮助孕前男女生殖的相关检查。检查的目的是发现是否有妊娠禁忌症,并为试管婴儿制定计划做准备。
 
第三步是归档。档案在档案室完成后,需要收集夫妻头像,输入指纹,检查身份,复印文件,签署承诺书,登记个人信息和病史。备案完成后,代表不孕夫妇正式进入试管受精的初始阶段。
 
第四步是促进排卵。目前,试管婴儿大多采用促排卵方案。通过促排卵药物,女性卵巢内的多个卵泡可以筹集、生长、发育和成熟。通常,理想的方法是获得8-10个卵子。在促排卵期间,女性在指定日期到医院进行B超声和抽血,并注射促排卵药物,直到卵泡成熟。卵泡成熟后,夜间注射需要在夜间注射,夜间注射后35小时左右安排取卵。
 
第五步是取卵和取精。如果采用无痛麻醉取卵,则需要空腹取卵。取卵日上午,夫妻双方应携带身份证和结婚证,并按时报告。身份检查正确后,女方可进入手术室更换衣服,等待取卵手术;男方在女方取卵当天取精。如果男方难以取精,可以在之前通知男医生可以安排冻精备份冻精。
 
第六步是胚胎培养和移植。取出的精子和卵子由实验室胚胎工程师精心操作,以完成受精、胚胎形成和生长发育。生殖中心将根据不同的试管受精计划和胚胎情况,通过短信或电话通知出院时间,确定胚胎移植或冷冻胚胎保存。准备胚胎移植的妇女可以进入手术室等待胚胎移植,并按照医生的建议继续服药。
 
第七步:妊娠检查。胚胎移植后的第14天可以通过检测血液HCG来确定是否怀孕。如果你怀孕了,继续服药,在移植后大约30天内到医院进行阴道B超声检查来判断怀孕情况。夫妻双方都需要提供真实的联系信息,以便在怀孕期间进行指导和分娩后的随访。如果没有怀孕,你可以停止使用黄体支持药物,等待月经来潮,并根据建议准备下一次胚胎移植。

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