试管婴儿技术分几种？

 

试管婴儿技术大体上分为三类，主要是卵子受精方式和胚胎移植前是否进行遗传检测的区别，胚胎移植后的其他流程都是一样的。

 

平时常说的试管婴儿，是指常规的体外受精-胚胎移植（IVF-ET），是女方卵子取出，同时取男方精液，优化处理后，在体外培养系统内自由结合，不采用干预措施，常被称为“第一代试管婴儿”。这是目前周期数最多，使用次数最多的技术，其更接近于生理状态下的自然受精，经常被戏称为“自由恋爱”。

 

将单个精子直接注射到卵细胞浆内帮助卵子受精，即卵胞浆内单精子显微注射技术（Intracytoplasmic Sperm Injection,ICSI），常被称为“第二代试管婴儿”，其受精率更高，需要胚胎实验室的技术人员优选精子并操作，更类似于“包办婚姻”。

 

“第三代试管婴儿”，指的是胚胎种植前遗传学检测技术（Preimplantation Genetic Testing,PGT），是对发育到囊胚阶段的胚胎进行遗传物质的检测，选择性胚胎移植，以达到防止遗传病传递的目的。PGT根据胚胎检测的具体类型分成3个子类，PGT-A（Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy）主要用于检测胚胎染色体数目的异常，关注染色体的数量问题；PGT-M（Preimplantation Genetic Testing for Monogenic Disorders）主要检测胚胎是否携带导致单基因遗传病的突变基因，关注基因突变问题；PGT-SR（Preimplantation Genetic Testing for Chromosomal Structural Rearrangements）主要检测胚胎染色体结构的重排异常，关注染色体的结构问题。

 

还有所谓的“第四代试管婴儿”，即卵细胞浆置换技术（Germinal Vesicle Transfer,GVT），属于改善卵子质量的一种技术。通过将高龄女性的老化卵子的卵细胞浆和年轻女性的进行置换，将高龄女性的卵细胞核放置在年轻卵子的卵细胞质中合成新的卵子，从而改善卵子质量和解决卵子老化问题，提高高龄女性的妊娠可能性。因为年轻卵子的细胞质里存在线粒体基因，也可以遗传给下一代，因此也被称为三亲试管婴儿。但是四代试管婴儿技术存在很大的争议，特别是在伦理方面存在一定的问题，目前并没有在临床上推广。