对于备孕的女性来说,最主要的危害就是不孕不育。宫腔粘连时,子宫内膜变薄,部分区域可能根本就没有内膜,在很贫瘠的“土地”上,可怜的受精卵很难找到适合着床的地方。那么宫腔粘连的症状有哪些?宫腔粘连还能怀孕吗?下面就随我一起来了解一下吧。
什么是宫腔粘连?
在女性的盆腔深部,有一个安静而又隐蔽的“小宫殿”,我们称它为子宫。正常的子宫呈梨型,呈倒三角形,子宫内壁覆盖着一层膜,便是子宫内膜,子宫内膜周期性剥脱会形成月经。而宫腔粘连就是由于子宫内膜粘连使宫腔部分或全部闭锁,或子宫颈内口闭锁的现象,通常会造成部分子宫内膜的缺损,子宫前后或者左右壁的粘合。其本质是内膜纤维化。
宫腔粘连的症状有哪些?
1·症状按粘连部位不同,症状不完全相同,但主要症状为反复人工流产或刮宫术后,出现闭经伴周期性腹痛,月经过少,及继发不孕等。
(1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者,可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。
(2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦,有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失,间隔一个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重。
(3)不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。
2·体征下腹部有压痛,严重时出现反跳痛,甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或
稍大、较软,有明显压痛,有时有宫颈举痛;双侧附件检查,轻者正常,重者可有压痛或增厚,或扪及肿块:后穹窿可有触痛,甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液,故有异位妊娠样综合征之称。
其中,大多数是人工流产造成子宫内膜损伤,导致粘连发生。育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术。特别第一胎人流术后,可能造成宫腔粘连以致继发性不孕。
建议宫腔粘想做试管的患者,先不要考虑做试管婴儿,先要考虑如何在短期内做好治疗,这样才能够确保在怀孕过程中的安全性。
宫腔镜是诊断宫腔粘连的常见方式。此外,子宫输卵管造影、阴道超声也有助于诊断。治疗仍是以手术(宫腔镜下宫腔粘连电切术)为主的综合治疗。宫腔粘连让人困扰,才更要警惕。术后为了预防宫腔粘连的发生,往往需要重复手术和疗效评估。因此预防复发是治疗成功的关键。