以宫腔镜、腹腔镜为代表的妇科微创技术是诊治妇科常见疾病(包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕不育等)的技术手段之一,是治疗宫外孕的金标准,在治疗不孕不育方面优势显著。与传统手术相比,宫腹腔镜联合术具有微创伤、疼痛轻、手术安全,无明显疤痕、恢复较快的优越性,易被患者接受。
什么是宫腹腔镜检查?
临床上,宫腹腔镜属于内视镜的一种,其运用范围相当广泛,在妇科它可以单纯用来做诊断(如不孕症检查、子宫内膜异位症诊断、输卵管是否粘连及阻塞的诊断等),也可以针对病灶处予以局部处置(如电烧、剥离等),针对病变处行摘除(如卵巢囊肿摘除)或切除手术(如子宫切除术、输卵管宫外孕切除术等)。
宫腹腔镜能同时对子宫、腹腔进行直观检查和治疗,如发现异常情况,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等可同时做手术治疗,减少了患者反复检查、治疗的痛苦,节省了时间也节省了金钱。
宫腹腔镜后,医生通常会建议病人积极备孕,因为手术后盆腔黏连、子宫肌瘤等疾病都有复发的可能,因而如果术后选择自然妊娠就要积极备孕。当然手术解决了女方因素问题,还要男方配合尽快解决己方问题才能从根本上解决不孕难题。
宫腹腔镜手术后多久可以备孕?
手术后一个月,来一次月经就可以开始备孕,术后半年是最佳怀孕时间,通常以一年或更长时间来让病人尝试备孕,对于时间的限制还要因人而异,需要结合病人自身的情况进行综合考量。最长一年,如果一年后仍不受孕,需要注意输卵管再次粘连的可能。建议彩超排卵监测,积极备孕。如果月经周期28-30天,从第12天开始监测。术后积极抗炎治疗。
如果手术后一年不避孕不怀孕,建议选择试管婴儿。考虑到患者的年龄、不孕病史,如果在手术后积极备孕依然没有怀孕的,依然有生育需求的建议做试管婴儿助孕,辅助生殖助孕的成功率也是随着患者年龄的增加而降低,积极转向辅助生殖技术是帮助患者解决不孕难题的有效方法之一。
哪些情况需要做腹腔镜检查?
1、各种检查未发现不孕原因;
2、输卵管造影提示异常(通而不畅、盆腔弥散不良、积水等);
3、输卵管整形术后仍不孕者,行第二次检查;
4、怀疑有盆腔子宫内膜异位症;
5、怀疑子宫畸形如单角子宫、鞍形子宫、中隔子宫等;
6、各种卵巢囊肿(畸胎瘤等);
7、排卵障碍性不孕怀疑有盆腔病变者;
8、怀疑由输卵管积水导致胚胎种植失败,需行输卵管结扎或者切除;
9、明确因宫颈机能不全导致流产者,可选择腹腔镜下宫颈环扎术;
10、有手术指征的异位妊娠;
11、子宫肌瘤。
哪些情况需要做宫腔镜检查?
1、异常子宫出血;
2、疑宫腔粘连及畸形;
3、可疑妊娠物残留;
4、影像学检查提示占位病变;
5、原因不明的不孕或反复流产;
6、宫内节育器异常;
7、宫腔内异物;
8、复发性流产;
9、反复IVF种植失败。
我院拥有妇产专家技术资源,汇聚众多临床经验丰富的知名专家,针对妇科常见病、多发病等疑难病症进行联合会诊,根据患者病情制定最佳的治疗方案,为众多女性轻松解除妇科问题,恢复健康,给广大爱美女性患者带来福音和希望!