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子宫动脉血流怎么查
  2023-01-10 17:05:54              天津美中宜和
子宫动脉血流怎么查?子宫动脉血流可以反映子宫的血流灌注情况,子宫动脉血流异常,可能导致胚胎停育、复发性流产、反复种植失败等一系列难孕问题。同时它也是产前监测胎儿宫内生长和供氧情况的指标之一。妊娠期子宫动脉阻力值及舒张早期切迹与其他因素相结合,可用来预测滋养细胞侵蚀受损导致子宫胎盘血流灌注异常引起的疾病,如妊高症、IUGR、早产、羊水减少等。
 
子宫动脉血流怎么查?
 
彩色多普勒超声具有经济、简单、无创、可重复操作等特点,除了能对子宫里的胚胎和胎儿的生长情况进行观察,还能对子宫的血供进行评估。
 
彩色多普勒超声可以测量子宫动脉血流信号,非孕期和早孕期建议采用经阴道超声探查,测量部位:
 
●子宫动脉由髂内动脉分出后,在宫颈内口水平横切,一般可探及多支走形迂曲的动脉分支血流,上行支为供应子宫的动脉血流,尽量选取背离探头走行且血流丰富的分支血管,取样线要与血流方向一致,与血流方向夹角必须<30º,血流速度应>50cm/s。
 
●一般取3-6个连续稳定的心动周期频谱,测量并分别记录左右两侧子宫动脉的血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期峰值/舒张末期流速(S/D),取平均值。
 
PSV:收缩期峰值流速
 
RI:血流阻力指数=(收缩期峰值流速-舒张期流速)/收缩期峰值流速
 
PI:搏动指数=(收缩期峰值流速-舒张期流速)/平均流速
 
S/D:收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度
 
什么情况下需要检查子宫动脉血管?
 
1.孕产妇
 
有妊娠期高血压、子痫、早产史的孕产妇可以通过子宫动脉血管检查进行评估预测。
 
2.反复备孕失败的女性
 
很多女性每次监测卵泡正常,质量也可以,但就是怀不上,很可能与子宫动脉异常有关,导致子宫内膜局部血管不良,不能满足胚胎发育所需的营养供应。
 
3.复发性流产的女性
 
子宫动脉血流异常可能导致胎停育、自然流产、生化妊娠等情况的发生。对于既往有流产病史的女性来说,孕前检查子宫动脉情况可以降低再次流产的风险。
 
4.宫腔粘连的女性
 
腔内粘连是子宫内膜基底层受损引起的疾病,是导致女性不孕、流产、早产、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、产后大出血等并发症的原因之一,对女性造成一定的生理及心理伤害。而阴道超声检查子宫动脉血管,不仅可以初步判断宫腔是否粘连,还可以了解子宫内膜情况,诊断并预防并发症的发生。

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