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试管婴儿黄体支持是什么意思？

2021-11-17 16:01:38

天津美中宜和

自然怀孕的女性通常是不需要补充外源性黄体酮的，但在试管婴儿的治疗中，胚胎移植后通常都需要进行黄体支持。那么，试管婴儿的黄体支持是具体是什么意思呢？

黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素，其主要生理作用包括，使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备；促进母-胎界面的免疫耐受, 防止胚胎被母体排斥。此外，黄体酮的一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性、抑制子宫收缩，从而有利于胚胎、胎儿生长发育。

胚胎移植后需要进行黄体支持的原因在于：

》试管的促排卵过程中，大多使用降调节即促性腺激素释放类似物(GnRHa)降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速从降调节中恢复，取卵时间通常还在垂体降调节的有效时间内，内源性的促黄体生成素（LH）还处于低水平，体内促使黄体酮自然分泌的力量不足。

》颗粒细胞作为体内分泌黄体酮的细胞，包绕在卵子周围，在取卵过程中和卵子一起被吸出体外，导致体内自然产生的黄体酮减少。

》对于接受冻融胚胎移植的女性，由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成，必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。

综上所述，试管婴儿过程中必须要补充外源性黄体酮以提高血清和子宫局部孕酮的水平，弥补这些不足。

试管婴儿黄体支持的方式？

黄体酮目前有3种给药途径：1、黄体酮针剂肌肉注射；2、阴道栓剂放置阴道内；3、口服黄体酮，常与黄体酮针剂或阴道栓剂联合使用。

管婴儿需要较大量补充黄体酮。以黄体酮针剂为例，目前生殖中心普遍用量为每天60mg肌注。

试管婴儿黄体支持需要多久？

试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间。一般从取卵后即开始应用孕激素，2周后抽血化验HCG阳性继续用药，移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药，孕8~10周左右B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。具体的试管婴儿黄体支持方案，需由主诊医生根据每位患者的具体情况来制定。

*文章内容，仅供参考。如有问题请及时就医，谨遵医嘱。

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