胚胎移植时为什么要打黄体酮?取卵是会把成熟卵泡里面的卵泡液全部都抽析出来,那这个卵泡液当中,就不仅包括了卵子,还包括了将来会产生黄体酮这种激素的一些颗粒细胞,那么这些细胞都抽出来了之后,会导致移植后的这种黄体功能的一个减退,这种快速的减退可能会导致着床失败。所以,一般常规在取完卵后,如果做鲜胚移植,还是会给予一定的这种黄体支持。那么对于移植冻胚说,它就分两种,一种是人工周期的准备内膜,一种是自然周期准备内膜。那么自然周期,因为它有自己生成的这种孕酮,所以给到黄体酮的支持,会根据它自身的身体状况酌情给予,并不是说每个人都需要,因为人工周期,它的这个黄体支持,是完全需要我们人为地去提供的。所以,它在孕早期是需要我们人为地去给予足量的这种黄体支持,去增加这种妊娠和胚胎着床的一个机会。
众所周知,孕酮对于怀孕的建立和维持非常重要。孕酮(黄体酮)是一种由卵巢和胎盘分泌的天然孕酮。黄体酮也是目前临床黄体支持治疗中使用的主要药物。常用的给药途径有肌肉注射、阴道给药和口服给药,分为天然和人工合成。孕酮(黄体酮)是一种天然孕激素,地屈孕酮是一种逆转黄体酮。临床上常用于治疗先兆流产、复发性流产和黄体支持。
胚胎移植时为什么要打黄体酮?
胚胎移植时打黄体酮是为了促进胚胎的着床和发育,以及维持妊娠状态。黄体酮是一种天然的孕激素,在女性体内扮演着重要的角色,特别是在妊娠期间。在胚胎移植后,女性需要足够的黄体酮来支持胚胎的发育和着床,因为黄体酮可以促进子宫内膜的增生和腺体的分泌,为胚胎提供良好的生长环境。同时,黄体酮还可以抑制子宫收缩,防止胚胎被排出体外。
胚胎移植到宫腔以后,要做一个叫黄体支持,这个黄体支持就离不开这个黄体酮。黄体支持是什么意思是把这就是让这个内膜,变成你这个种子很容易生根发芽的土壤,这个生根发芽的土壤它要给它松一松,靠什么来松呢?就靠黄体酮。这时候机体本身卵巢分泌的黄体可能不太够,这个时候我们就要另外再加上外用的,比如口服的黄体酮或者阴道塞的都可以,这就是移植后用黄体酮的这纠正目的和意义所在。
胚胎移植时为什么要打黄体酮?
试管婴儿的助孕过程中,应用促排卵药物来获得多个卵子,还要应用精阿尺洁抗剂或者是机动剂来防止卵泡提前排卵。这些药物都会干扰垂体和下丘脑发出的指令,使内源性黄体酮分泌不足。另外,在取卵的过程中抽稀掉了大量的颗粒细胞,分泌黄体酮的细胞也就不够了。因此,在试管婴儿的助孕过程中,会建议使用黄体酮进行黄体支持,也就是保胎,可以提高试管婴儿的活产率,降低流产率。
黄体酮注射液是ART黄体支持传统用药,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者采用肌内注射黄体酮治疗,通常剂量为40~100mg/d,没有统一标准。对于新鲜胚胎移植的黄体支持,补充黄体酮的最佳时间为取卵后第二天至取卵后3天内,移植后12-14天,若hCG试验显示妊娠,继续应用黄体支持至移植后4-6周,孕早期做超声检查。确认宫内妊娠后,可以考虑逐渐减少到妊娠10-12周,停止用药。
如何缓解注射后疼痛、肿胀和硬结不适?
1、正确放置姿势充分放松肌肉注射部位的肌肉组织,减轻注射时的疼痛,促进黄体酮的吸收。
2、鼓励患者下床,促进组织血液循环,延缓硬结。
3、热毛巾外敷:黄体酮注射4-6小时后,用热毛巾热敷,用50-60度热水热敷。热敷范围覆盖注射部位2cm,持续30分钟/次,2-3次/天。
4、菜籽油局部热敷:黄体酮注射4-6小时后,用菜籽油1ml倒入手掌,以针眼为中心,用手掌大小的鱼肌按摩注射部位,按摩直径6-10cm,然后用50-60度热水热敷。热敷范围覆盖注射部位2cm,持续30分钟/次,2-3次/天。
5、土豆片敷贴:将新鲜土豆切成0.1-0.2CM厚的薄片,均匀粘贴在肿胀部位,每半小时更换一次新鲜土豆片,可连续敷贴。(土豆片含有人体所需的多种营养素,可改善局部血液循环,促进药物吸收,外用时可通过皮肤吸收,起到抗炎镇痛的作用)
6、50%硫酸镁湿热敷:将干净的纱布块浸泡在40度左右的硫酸镁溶液中,拧干后盖在注射部位(纱布面积大于注射部位),用薄膜包裹,保持湿热,每次湿热30分钟,每天湿敷2次。
黄体酮硬结部位会有一些疼痛,因为臀部两侧的肌肉会影响孕妇的坐卧,但随着黄体支撑期的结束,症状会慢慢消失。
如果硬结处有明显的红肿热痛,要考虑是否有感染或脓肿,需要去看医生酌情治疗。
黄体支持将持续到14天的等待期结束。根据是否怀孕,决定是否需要继续使用。如果你怀孕了,继续黄体支持直到怀孕8-10周。