卵泡发育不良是指在卵泡晚期，卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小，且功能差，分泌雌激素不足。卵泡发育不良性排卵可受孕，但流产率高。那卵泡发育不好的原因有哪些？如果有姐妹发现卵泡发育不良，建议跟踪观察，必要时进行促排卵。目的是促进卵泡发育、成熟以及排出。如若已受孕则行黄体支持治疗可预防再次发生自然流产，改善妊娠结局。
卵子在卵巢中产生，卵巢的主要功能除了分泌性激素外，就是产生卵子。青春期后在性激素的影响下，卵子开始成熟并排出卵巢。每个月有一个到两个原始卵泡成熟，成熟的卵子再从卵巢排出到输卵管。在性成熟之前卵巢皮层中有相当数量的卵原细胞，哺乳类动物在胎儿出生前或出生后不久，卵原细胞全部发育为初级卵母细胞。
在性成熟之前初级卵母细胞不生长。性成熟后卵巢皮层中被卵泡细胞包围着的初级卵母细胞在激素刺激下生长，细胞核进行DNA复制,然后进入成熟分裂的前期变化。生长到一定的体积后，初级卵母细胞进行第一次成熟分裂，产生一个次级卵母细胞和第一极体；次级卵母细胞再进行第二次成熟分裂，产生卵子和第二极体。
卵子直径约为0.2mm，排出后可存活约48小时，在这48小时内等待着与精子相遇、结合。若卵子排出后不能与精子相遇形成受精卵的话会在48～72小时后自然死亡。
超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第14天最大，可发生排卵。
卵泡发育不好的原因有哪些？
1.中枢内分泌紊乱
排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程。中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生，有研究表明，排卵过程由LH/FSH的峰状分泌所激发。但也有研究报道LUFS与LH水平无关。尚有研究报道LUFS时LH的作用系LH受体量下降所致。
2.局部障碍
子宫内膜异位症；盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵，但内源性LH可促使卵泡细胞黄素化。
3.酶或激酶不足或缺陷或前列腺素缺乏
酶的产生也是LH与FSH作用的结果，LH不足影响CAMP增加，从而使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下，可使排卵前卵泡细胞上的纤溶酶原活性降低，影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也对卵泡破裂起作用，当这些酶缺乏即抑制卵泡排卵。
4.高PRL血症
PRL影响促性腺激素释放激素的释放，使血LH下降。PRL可改变E2对LH的正反馈调节作用。此外，PRL还可抑制卵巢分泌E2、P，并降低卵巢对GnRH的反应，使排卵不能发生。
5.药物等外部因素作用
药物促排卵或超促排卵周期中，该综合征的发生率明显高过自然周期，表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。如克罗米酚（CC）可使本综合征明显增加，据认为是CC等药物可导致卵巢基质及卵泡黄体化所致。
6.精神心理因素
亦有人认为与精神心理因素有关，长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中，造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。
卵泡发育不好的原因有哪些？促进卵泡发育的方法有很多，比如吃药、调整饮食习惯等。促排卵药对不孕症者确实有效，但不可盲目滥用，否则会出现副作用，对卵巢健康带来负面影响。
2021-09-26 13:19:07 
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