看别人都打降调针，为什么我没打？我是什么促排方案。有降调节方案也有非降调节方案，有的人不需要打降调针，直接在月经期启动促排卵的，比如拮抗剂方案，该方案有时间短、方便。促排方案有很多种，生殖科医生会根据你的情况来选择你适合哪种促排卵方案。各个促排方案适用于不同的人群，并不是哪一种就是最好的！下面详细了解：试管婴儿各类促排卵方案。
试管婴儿各类促排卵方案
长方案
这是使用最多最经典的方案。一般从治疗周期前的黄体期（多为监测排卵卵泡排出后3-9天）或治疗周期的第1-4天注射达必佳，一直到注射HCG为止（根据用药的效果也可能提前停止）。达必佳给药后第14～40天左右开始加用促性腺激素制剂HMG（尿促）或FSH（果纳芬）进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性达必佳刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制，即降调节作用。这里用到的达必佳可以是短效的也可以是长效的（根据患者的不同情况医生会做出选择，直观的区别是短效需天天注射，长效则注射一次），所以有的患者说“用长效达必佳就是长方案，用短效达必佳就是短方案”其实是不对的哦。
短方案
短方案所需要的时间较短，前后约需10-15天时间。是从月经周期第1-3天开始用达必佳，同时给予促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果纳芬）至注射HCG为止。这种方案本中心近些年来未使用。
长方案与短方案的区别
长方案与短方案的区别主要是以下的几点：
1、一般卵巢功能相对较好的，用长方案，卵巢功能相对较差的，用短方案。
2、长方案虽然时间长，但是促排卵效果好，卵巢反应好，卵泡的生长易于控制，一般不会出现提前排卵的情况；短方案虽然时间短，但是促排卵效果不易控制，可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。
3、长方案是我们促排卵的常规方案，短方案是有些生殖中心考虑患者卵巢功能不好的情况下，担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案。本中心近些年来未使用短方案。
促排卵是为了获得相对较多的质量好的卵子和胚胎，以增加成功率，时间的长短不是很大的问题。
超长方案
月经第1-3天开始用达必佳长效制剂，一般应用2-5支，两次间隔30-40天，最后一支应用后20-50天左右给予促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果纳芬）至注射HCG为止。超长方案多用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、多发性子宫肌瘤等患者，有助于改善卵子质量与内膜环境。
拮抗剂方案
是从月经周期第1-4天开始用给予促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果纳芬），在卵泡长大到一定大小时开始同时使用促性腺激素释放激素抑制剂（CnRH-ant），至注射HCG为止。
另外还有微刺激方案、单纯Gn方案、自然周期方案，主要针对高龄、卵巢功能较差、卵巢曾因肿瘤手术或者前次促排存在卵子质量差的患者，主要用于储存胚胎。还有一些方案，用得比较少，就不一一赘述了。
促性腺激素开始应用后定期B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依次调整促排卵药物的使用剂量；直到B超见到合适数量的直径≥18mm的卵泡（部分方案或情况也可能卵泡直径不到18mm，具体情况具体分析），雌激素的水平也达到相应的水平时，即停止使用促排卵药物和达必佳，并于当天合适的时间注射合适剂量的HCG以促使卵子成熟；HCG注射34-38小时后(HCG注射日的第3天早上)，即可取卵。
2022-09-14 17:39:58 
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