试管婴儿降调是什么?卵子是在卵巢内生长并排出的,垂体分泌的促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)促使卵泡生长发育和排卵,通俗地说就是FSH促使卵泡生长,LH使发育成熟的卵泡破裂,卵子排出。女性每个月经周期的早期会有多个卵泡同时开始发育,但由于此时卵泡大小不均,最后仅有一枚优势卵泡胜出并排卵。但试管婴儿周期需要多个卵泡发育,此时就用到降调了。降调通过降低患者体内内源性FSH和LH水平可以使发育早期的卵泡大小一致,处于同一个起跑线,此时再给予外源性的促排卵药物,就可以达到多个优势卵泡同时发育的目的。另外,因为降低了体内LH水平,可以防止卵泡提前破裂,达到对排卵时间的相对可控。
什么时候开始降调?
目前临床上比较常用的降调方案有黄体期长方案和卵泡期长效长方案,黄体期长方案一般从排卵后7天(月经周期正常者通常在月经第21天左右)开始皮下注射短效降调针,每天1次,共需降调14天左右来院复诊,短效降调针的注射方法小姐妹们可跟护士姐姐学习后自行在家注射,实在不方便的也可以来院注射。卵泡期长效长方案一般在月经第2-4天皮下或肌肉注射长效降调针,仅注射1次,大约30天后复诊,届时根据情况适时开始促排卵治疗。
降调期间有什么注意事项?
降调一般不影响工作、学习和生活,但要注意以下问题:首先,黄体期长方案降调针一般不影响月经周期,卵泡期长效长方案降调后一般无月经来潮,但部分患者会出现阴道不规则出血情况,首先查尿HCG排除妊娠后,只要出血量不超过既往月经量一般不需处理。
第二,降调期间也有妊娠的可能,但降调针会增加流产的风险,故降调期间应尽量避免同房,同房需避孕套避孕。
第三,适当控制体重,体重过大或过小的姐妹降调期间可以继续通过饮食或运动控制体重。
第四,由于降调药物降低了体内雌激素的水平,部分患者可能会出现潮热、盗汗、情绪易激动等更年期症状,这些都是暂时的,都是可以恢复的,不用太紧张。
降调期间若出现其他疾病,如感冒、腹泻、牙痛等可以正常诊疗,只需告诉经治医师按孕妇标准治疗即可。
降调后什么时候开始促排卵?
降调后开始促排卵的标准就是小卵泡直径大小一致,FSH开始恢复上升趋势。此时顺势而为加上促卵泡生长的药物,既能节省用药量,减少患者开支,又能让卵泡同时生长,获取合适的获卵量。此时小卵泡们就像平齐地站在起跑线上的运动员,促排卵针就像发令枪。总的来说就是黄体期长方案一般是降调14天复诊后即开始促排,少数可能会后延几天,卵泡期长效长方案一般在降调后30-40天开始促排。
试管婴儿降调是什么?降调本身针对的是一些卵泡过多的人群,降调促排是可以催熟卵泡的,使更多的卵泡同步成熟,还可以有利于提高卵泡的质量,取出更多优质的卵子,同时还可以防止卵泡自行排出。降调通常采用注射药物的方式,需要在医生的指导下进行。