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最适合造小孩的季节就要来了,备孕功课做好了吗?
  2021-06-22 10:16:12              天津美中宜和
  如何测基础体温监测排卵?
 
  测基础体温没问题,测排卵试纸每月都提示有排卵,排卵是不是一定没问题?
 
  测基础体温监测排卵需要在月经第一天开始,清晨清醒后未进行任何活动后进行体温测量。
 
  最好在同一时间,测量同一部位,比如说都在早晨7点测量腋温,测量至少五分钟,然后把每天测量的结果加以记录,然后观察体温的变化情况。如果发现月经后半期出现体温升高,这种高温像持续超过12天左右,说明体内孕酮的水平没有大问题。我们把这种体温变化成为基础体温双相型。这个方法主要是不需要去医院,简便易行。
 
  还有另一个办法,就是排卵试纸测量,主要是检测尿LH的水平,根据试纸条的红线的条数及颜色的深浅,来确定什么时候是排卵期。
 
  这里有个问题,就是基础体温双相型和测排卵试纸都显示很正常的时候就一定有排卵吗?大部分情况是有排卵的。但有一种情况,叫做卵泡黄素化不破裂综合症,就是卵泡能长大,但是排不出来,每次都会变成一个囊肿,这样的患者测基础体温和排卵试纸都是没问题的,但受孕会遇到问题。
 
  还有一个更加准确的方法,就需要通过阴道b超来监测排卵,阴道b超看排卵会更加精确。
 
  月经周期规律28到30天,可以在月经第11天或第12天开始监测。如果月经周期短,监测时间要提前,如果月经周期长,可以适当延后,月经不规律的小伙伴,需要专科就诊,让医生帮您确定第一次监测时间。
 
  备孕超过一年,排卵期同房超过半年,想到医院去检查一下,要做好哪些准备呢?
 
  如果保持了正常的同房频率,1-2次/周,备孕超过一年还没有怀孕,就可以诊断不孕症了。这个时候,可以考虑到医院就诊了。
 
  要向医生提供尽量准确的病史,而从医生的角度会根据您备孕的时间,月经周期,孕产史等综合考虑提出治疗建议。
 
  但通常,会建议男方先查精液。因为查个精液花费不多,无创伤。首先就可以判断是否存在男方因素导致的不孕。女性的所有检查都比查精液要复杂些,花费也更高。所以,建议先查男方精液。
 
  如果男方精液完全正常。下一步就可以考虑检查女方了。根据女方年龄,月经史,孕产史等医生会提出具体的建议,比如说评估卵巢功能或者行输卵管造影检查。
 
  如何评估卵巢储备功能?
 
  卵巢储备功能是指卵巢内存在卵子的数量和质量,也就是卵巢可以提供的能被生育过程所利用的卵子。
 
  评估卵巢功能主要方法是两项血激素检查,包括:性激素六项。
 
  性激素六项主要是检查雌激素,孕酮,卵泡刺激素,黄体生成素,睾酮和泌乳素,通过性激素六项的检查,可以辅助诊断多囊卵巢综合症,高雄激素血症,高泌乳素血症,以及判断卵巢储备功能等。
 
  性激素六项需要在月经第2到5天空腹检查。如果较长时间未来月经,也可以直接空腹检查。之所以需要空腹检查,主要是因为性六项中的泌乳素的数值特别容易受到各种因素的影响,比如运动,饮食,药物等的影响。
 
  如果不检查泌乳素,则没有必要空腹。而且在月经的不同时期检查性激素所能诊断和判断的内分泌状态及疾病也是不同的。而我们建议的月经第2到5天时检查的性激素,叫做卵泡期基础状态的性激素水平。
 
  抗苗勒氏管激素,也被简称为AMH。AMH在评估卵巢功能方面具有很多明显的优点,是卵巢衰老最准确的生物标志物,可以在月经任何时期抽血,不受饮食及药物的影响,所以抽血前不需要空腹。
 
  和一项阴道B超检查。窦卵泡四肢直径2-8毫米的卵泡,可以通过超声对卵泡进行测量和计数,窦卵泡计数一般建议也是在月经期进行,需要进行引导B超检查进行评估,不要有顾虑,医生会好好为您进行消毒,尽一切可能避免您被感染的机会。
 
  将这三种检查方法结合在一起,可以更加准确的评估您的卵巢储备功能,所以,想要评估卵巢储备功能可以在月经第2到5天空腹就诊。
 
  输卵管造影检查需要什么时候进行呢?
 
  输卵管造影的目的是确定输卵管的通畅度,以及是否存生殖器官畸形等。
 
  输卵管检查会建议在月经干净3到7天做,时间要求还是比较严格的。一般会建议患者在月经干净第二天就诊,进行基础的检查,比如血常规,传染病,阴道分泌物等。这些检查都没问题就可以安排做造影,有x线下碘油造影,还有超声下造影等。输卵管造影相对来讲是个有创性的检查,有时候会因为疼痛的刺激出现输卵管痉挛,使原本通畅的输卵管在影像学检查下呈现梗阻的表现。
 
  现在有了4D超声输卵管造影,可以在麻醉后进行,避免了碘油对身体的副作用,也能更好的避免疼痛刺激导致输卵管痉挛而导致的结果的假阳性。
 
  今天聊了一些关于备孕的小知识,大家可能会觉得备孕有时候还挺复杂的,其实生育是一个比较自然的过程,更重要的是,我们要科学的优生。

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