近年来,卵巢早衰发生率逐年上升,且发病年龄趋于年轻化。据统计,卵巢早衰在一般人群中的发病率约为1%~3%,30岁之前发病率约为0.1%,20岁之前发病率约为0.01%。近十年来,该数据逐年上升,且发病年龄趋于年轻化。那么,女性卵巢早衰的原因有哪些呢?
卵巢早衰(POF)是指已建立规律月经的女性,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降。多数患者会出现月经稀发、闭经,潮热,多汗,心烦,失眠,阴道干涩,性欲下降等绝经前后的症状。同时也会伴有皮肤松弛粗糙,子宫下垂,不排卵,脱发等表现。
女性卵巢早衰的原因有哪些?
遗传
通过对家族史的仔细分析,遗传因素在POF中占主要地位,X染色体的异常是引起POF的主要病因。
免疫
研究者发现9%~40%的POF患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、糖尿病等。POF患者常合并2种或以上的自身免疫性疾病,其中甲状腺疾病最常见。
药物
卵巢手术史、肿瘤的放化疗史是引起卵巢衰竭的医源性因素。药物主要包括紧急避孕药、抗肿瘤类药物、化疗药物、抗抑郁精神类药物等。这类药物会长期抑制卵巢功能,导致功能紊乱,性激素的分泌及排卵均不正常,最终卵巢早衰。
盆腔感染
与POF相关的感染性因素包括病毒感染、细菌感染以及特异性感染。病毒、细菌、结核杆菌等侵入卵巢,导致卵巢炎症后纤维化、卵泡数量减少,可发展为卵巢早衰。目前已证实,幼年时患过病毒性腮腺炎的女性更易发生卵巢早衰。
精神压力与焦虑
压力过大、焦虑、心情压抑都是卵巢早衰的高危因素。长期处于快节奏、高压力下,中枢神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,导致促卵泡素、黄体生成素异常分泌、排卵功能障碍、闭经,进而导致卵巢功能减退,激素水平降低。
环境及不良嗜好
环境污染、长期熬夜、失眠、吸烟、饮酒都是卵巢早衰发生的危险因素。
过度减肥
不健康的方式减肥会影响垂体的功能,导致促性腺激素分泌不足,卵巢功能减退出现萎缩。
预防卵巢早衰的应对措施
日常生活中,要学会自我减压,保持心情愉快。饮食上要注意均衡营养,多食新鲜蔬菜和水果可抵抗卵巢早衰。保持健康的运动,科学减肥,坚持锻炼,增强体质。不要轻易服用紧急避孕药,服药前看清楚药物的不良反应,或在医生指导下正规用药。
怀疑是遗传或自身免疫性疾病引起的卵巢早衰,一定要去正规的专科医院早做治疗,以免错过最佳治疗时机。在医生的指导下服用天然维生素E、辅酶Q10、DHEA等可以降低氧化压力,恢复线粒体功能,提高卵母细胞的质量与数量,保护卵巢储备功能,有效提高卵子质量,增加受孕几率。