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做哪些检查可以评估卵巢功能
  2023-01-09 13:21:23              天津美中宜和
卵巢功能就是卵巢储备功能,是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育潜能。当卵巢储备功能下降,就意味着卵巢内存留的卵泡数目减少,卵母细胞质量下降,导致生育能力降低或出现过早绝经倾向。那么,做哪些检查可以评估卵巢功能?
 
一、年龄
 
随着年龄的增长女性的卵巢储备功能会逐渐下降,35岁开始卵巢功能明显下降,但存在个体的差异。因此,女性生育需趁早。
 
二、抗缪勒氏管激素(AMH)
 
AMH是转化生长因子β超家族的成员之一,在卵巢中卵泡的颗粒细胞中表达起到招募原始卵泡的作用。AMH值在女性体内和卵巢储备功能以及生育能力相一致,一般在青春期达到峰值,25岁以后逐渐下降,当AMH<0.5~1.1μg/L时提示卵巢储备功能下降。而且AMH值不受月经周期的影响,在月经周期任何时候均可检测。
 
三、性激素
 
当卵巢功能正常时,垂体分泌FSH正常,FSH值随着卵巢功能减退有升高的趋势,基础FSH水平≤10U/L提示卵巢功能正常,FSH值在10~15U/L的水平时,卵巢储备功能正处于正常的边界线上,当FSH≥25U/L提示卵巢功能不全,基础E2水平一般不高于292.8pmol/L,升高提示卵巢功能减退可能。
 
四、超声检查
 
窦卵泡数目(AFC):窦卵泡的数目反映卵巢储备功能和IVF周期卵巢的反应性。如果双侧ACF在3~6个之间则预示IVF周期卵巢低反应及较低的获卵率,是评估卵巢储备功能和反应性的指标,可作为卵巢储备功能和反应性评价的指标。
 
另外,卵巢体积:基础状态下,卵巢的体积小与卵巢储备的始基卵泡减少,生长的卵泡数目少有关。卵巢体积≤3cm³,提示IVF周期中卵泡发育数、获卵数较少,周期取消率增加,但是,单独测定卵巢体积不能作为卵巢储备功能的预测指标。

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