激素六项是试管婴儿(自然受孕)前需要检查的项目,激素六项能让临床医生对患者的内分泌系统是否失调并对生理功能有一定的了解。由主生殖器官及肾脏造成的生长激素和有关管控人体器官造成的促(抑)性激素一般通称为性激素。主生殖器官:卵巢、男性睾丸、肾脏。管控人体器官:下丘脑垂体-分泌促性腺素释放出来生长激素、腺垂体-分泌促卵泡生成素、黄体素、泌乳素等。
性激素六项的适应症
女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等,需要常规检查性激素六项。在男性出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。性激素检查内容,男女一致。
性激素六项
①促卵子转化成生长激素(FSH):其关键功能是推动卵巢的子宫发育和完善。
②促黄体素(LH):主要是促进排卵期,在FSH的协同效应下,产生黄体素并分泌雌激素。
③雌二醇(E2):关键功能是促进子宫壁变化为繁衍期和推动女性第二性征的生长发育。
④垂体泌乳素(PRL):关键功能是推动甲状腺的增长、奶水的转化成和排乳。高垂体泌乳素能抑制FSH及LH的分泌,抑止卵巢功能,抑止排卵期。
⑤孕酮值(P):关键功能是促进子宫壁从繁衍期变化为分泌期。
⑥睾酮素(T):关键功能是推动阴帝、外阴和阴阜的生长发育。对雌性激素有抑制作用,对全身上下新陈代谢有一定危害。
激素六项的临床意义
试管婴儿前期咨询评估,医生都会建议在月经来潮之后检查,即月经来潮后2-3天检查。各医院的参考值会有所差异,在一定的范围有差异也是正常的。
(1)FSH基础值2-10,高于10提示卵巢储备不良,结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。如FSH两次高于40mIU/ml,LH也高,提示卵巢早衰明显。
(2)基础LH值2.12-10,低于2mIU/ml提示促性腺激素功能不足,高LH有可能卵子无法排出就黄素化;高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
(3)基础E2在80pg/ml以下正常,因为E2和FSH是负反馈,如基础FSH低于10,E2成百上千,提示卵巢功能不良。
(4)泌乳素基础值3.34-25nm/ml,高于25ng/ml为高泌乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
(5)睾酮基础值小于2.60nom/l,如高于正常值即血T值高,高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、男性脱发。
(6)孕酮低可能出现排卵期出血,排卵后期血孕酮值低,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
孕酮在妊娠后具有重要的参考意义,卵泡期0.4-2.3ng/ml,前期检查通常小于1,怀孕后通常大于22nm/ml,怀孕后孕酮低,则可能黄体功能不足,提示流产风险。
哪些人必须查验性激素六项?
性激素六项主要是用以评定下丘脑垂体-脑垂体-卵巢(H-P-O)轴功能。适用下列状况:
月经周期时间混乱、停经、出现异常子宫异常出血;绝经前后(通红、出冷汗,失眠病,心态出现异常,老年阴道炎症,骨质疏松症等);促孕-评定卵巢贮备功能;分辨排卵期;异常性发育出现异常,帮助确诊先天肾上腺增生症(CAH)等病症;妇产科有关恶性肿瘤,特别是在猜疑有内分泌功能的恶性肿瘤。
注:想要解读检查结果,首先要看检查的目的是什么,因为女性在不同年龄、生理周期的不同阶段,性激素值也是各异的。
性激素六项的检查时间?
检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。
女性月经来潮后第3-5天,在早上9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育、闭经、长期不来月经的女性,可在任何时间检查,空腹检查最佳。
男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时进行性激素六项的检查。
激素六项检查要求:
1:检查前至少1个月内未使用过性激素类的药物。如有用药,请提前告知医生。
2:检查前应在空腹和安静的状态下抽血检查。
3:检查时间应在月经第2至3天检查时间最佳。
所以说,性激素六项是一项非常重要的检查,可以看出很多很多问题哦~看不懂报告单也没关系,放心交给专业的医生解读就可以啦~祝大家早日好孕!