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如何判断男性精子质量?一文读懂
  2021-11-22 17:39:22              天津美中宜和
网上常常见到这样的吐槽,说女性从备孕到分娩期间的各种不易,而在整个怀孕过程中男方就只贡献了一颗精子。要知道,精子质量是关乎胚胎质量的重要前提,男方这“仅有的贡献”,一定得确保质量啊。那么,应如何判断男性精子质量呢?

如何判断精子质量

判断精子质量最直接的方式是精液常规检查,通过精液常规检查报告中的几项指标,就可以对精子质量有一个基本的了解。
 
精子总量
一个健康正常的男性一次性射出的精液量是在2~7毫升左右,超过7毫升属于精液量过多,这种情况中的精子密度比较低,容易从阴道中流出,让精子总数量减少。少于2毫升是精液量过少,这种情况下中所存在的高质量精子也比较低。
 
精液浓度
正常情况下排出的精液迅速凝成胶冻状,然后逐渐发生变化。若新排出的精液呈米汤样,可能为先天性精囊缺如,或精囊液流出管道阻塞致精液稀薄。黏稠度下降,还有可能是精子密度太低或无精子症。
 
精液活力
标准的精子,3级与4级之和应超过50%,活动精子中至少有25%的精子呈直线快速运动。如果0、1、2级精子超过50%,4级<25%,是精子活动力低。
轻度的精子活动力低:指A级+B级精子<50%,但大于30%或A级精子<25%,但>10%。
 
中度的精子活动力低:指A级+B级精子<50%,但>30%,其中A级精子<10%。
 
重度的精子活动力低:指B级+C级精子数量<30%,其中A级精子为零。
精子活动力低时,精子无力前行,难以穿过子宫颈管、子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成男性生育能力低下,甚至不育。
 
正常精子百分数
正常精子形态百分比需要>4%,如果精子正常形态比<4%肯定是不正常的,如果精子头部比较大或者比较小、尾部出现卷曲,就称之为畸形精子。只有正常精子百分比>4%,才可以保证正常的受孕,否则可能会导致胎儿畸形,无法正常受孕。

影响精子质量的因素

吸烟
香烟中有害物质通过吸收进入血液循环,经长期积累导致血液循环中有害物质浓度逐渐增高,干扰睾丸及附睾微循环和内环境的物质交换,影响生精细胞的发育过程,改变精子在附睾中成熟所必须的生化条件,从而造成精子数目下降,活动能力降低。
 
饮酒
酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现,慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降。因此,男性一定要避免经常性的过度饮酒。
 
温度 
高温对睾丸会产生损害,但是究竟多高的温度和在这种温度下暴露的时间多长,才会对睾丸产生影响,目前在学界仍有争论。在现实生活中,男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间,如洗桑拿浴和用热水泡澡等。也要注意不要穿太紧身的下装,保持通风。
 
药物
抗癌、激素类、抗生素等药物会损害男性性腺功能,造成精子数量和质量下降,或通过影响性腺的内分泌功能,导致性功能障碍。药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。
 
辐射 
辐射对人体的健康已确定有明确的影响。大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变,增加精子的畸形率,降低精子数量、精子密度等重要指标。但是,小剂量的辐射是否会引起不育,目前还没有确切的研究成果。

雌激素 
雌激素会对男性生殖系统产生明显影响,包括影响雄激素的水平,引发睾丸组织结构变化,引起睾丸癌,降低精液中的精子数量,造成男性乳房发育,导致内分泌紊乱。

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