卵巢功能不好是个宽泛的概念,现在社会生活压力大,工作紧张,很多育龄女性都会出现这样那样的生殖方面的问题,比如多囊卵巢综合征,卵巢早衰,月经稀发不排卵等等。AMH值是评价卵巢储备功能的一项重要指标,对于有生育需求的女性而言,一旦查出卵巢储备功能下后,最关心的问题就是
AMH值偏低要如何尽快怀孕?
什么是AMH?AMH是如何反应卵巢储备功能的?
AMH即抗苗勒管激素,是转化生长因子β的成员之一,在女性卵巢生理中,AMH由直径≤8mm小卵泡中的颗粒细胞分泌,其中5~8mm的卵泡产量占外周循环的60%,而9mm以上的卵泡几乎不再分泌,闭锁的卵泡也不再分泌AMH,但在排卵前的卵泡,卵丘当中可有少量AMH产生。
AMH对卵泡内雌二醇的生成起着守门人的作用,它可以降低卵泡对FSH的敏感性,抑制颗粒细胞芳香化的能力,从而影响卵泡的募集和选择,在卵丘当中有所表达,也从一个角度解释了为何在排卵前处于峰值的雌二醇会有所下降,而不是持续升高。
AMH在女婴36周时,卵巢内的颗粒细胞即可生成,15~25岁时达到女性一生当中的最高峰,在25岁后便逐渐下降。25岁之后AMH与体内休眠的卵泡呈现正相关的,均逐渐减少,因此AMH被用于评价女性卵巢储备的情况。AMH代表卵的数量,但不代表质量。所以如果是年轻女性,低水平的AMH和中等水平AMH的怀孕几率没有太大差别,尽管AMH值低代表卵子数目少,但年轻女性的卵子质量较好,仍可以正常受孕。
AMH偏低如何尽快怀孕?
对于AMH低的患者,为了尽早怀孕,可以从以下几个方面着手:
保持良好的生活习惯
在备孕期间均衡饮食,保证充足的休息与运动,保持良好的情绪,适当补充营养。
及早选择试管婴儿技术助孕
AMH是评估卵巢储备功能的重要指标,还是试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。及早选择试管婴儿助孕,避免长期试孕而无果,延误时间,甚至难以获取卵子可以用于配成胚胎,失去怀孕的机会。
利用好每一颗卵子
可以采用自然周期或者微刺激的促排方案,这样可以减小对卵巢的刺激,尽管获卵数目降低,但卵子质量较好,还可降低发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。