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反复流产胎停怎么回事?
  2022-05-09 16:05:43              天津美中宜和
现在有很多女性要么是怀不上,要么是怀上保不住,老流产,胎停育。胎停育是指胚胎发育到某一阶段发生死亡而停止继续发育,一般发生在孕12周之前。用通俗的话来说就是胚胎没能长出胎芽、胎心来,或者是已经有了胎芽但是没有发育生长,或者有了胎心,后来又消失了。如果是初次胎停育,很多时候只是概率事件,可以不做检查,也不必要紧张。如果是反复胎停大于或等于2次的,就需要寻求专业医生的治疗。
 
反复流产胎停怎么回事?
 
对于反复胎停流产,临床上诊断为复发性流产(RSA)。
 
复发性流产的诊断标准:我国的标准是和同一配偶发生3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失。
 
引起胎停的原因有很多:免疫、凝血、宫腔、内分泌、胚胎质量、染色体异常等。
 
判断胎停一般可以通过抽血查HCG动态变化,做超声监测胚胎发育情况来初步判断。
 
对于高龄孕妇来说,首先要检查胎停后的流产物染色体核型,看看胚胎是否存在染色体异常,因为染色体异常是胎停的重要因素。
 
出现胎停,做哪些检查项目?
 
首先是女方,需要检查以下项目:
 
1、内分泌检查:性激素六项、甲状腺功能、血糖指标等。
 
2、女方子宫环境检查,可以考虑通过B超、宫腔镜、造影等去检查。
 
3、自身免疫检查,包括抗磷脂抗体、抗核抗体等等,这里面涉及的检查项有很多,比较复杂,并且需要查多次。
 
4、凝血功能检查,涉及多项,就不一一展开说了,以就诊的医院为准。
 
5、遗传学检查,即检查染色体核型,看看是否存在染色体异常。
 
而对于男方,则需要检查:
 
1、精液常规
 
2、精浆生化检查
 
3、精浆免疫检查
 
4、精子DNA碎片率
 
5、遗传学检查,即检查染色体核型。
 
首先是排查原因,针对所有可能导致胎停的因素,逐个进行排查,一个一个地解决,解决后再备孕或者胚胎移植。
 
综上所述,对于多次出现胚胎停育的女性,往往建议在最后一次胎停后,需要将其胚胎送到病理科进行检查,或者是直接送检到特殊的机构检查胚胎的染色体情况,看是否是因为染色体异常而导致。同时还建议女性在月经恢复来潮以后要做全面的检查,来判断导致胚胎停育的具体原因,包括常见的不孕不育抗体、抗苗勒氏管激素、甲状腺功能、凝血功能、TORCH。
 
反复胎停可以做试管吗?
 
试管婴儿技术主要是帮助不能怀孕的人去怀孕,不能解决全部的生育问题,特别是胎停和自然流产。反复胎停不是怀不上,是怀上了保不住,即使试管婴儿技术帮助怀上,还是会有胎停和流产风险。
 
除非是,反复胎停的夫妻任何一方有遗传问题,进行遗传咨询后,可做试管婴儿(第三代)技术助孕,即通过移植前筛选和诊断(PGS/PGD),把没有问题的胚胎挑选出来,然后移植进子宫,抛弃有问题的胚胎,这样可以避免因胚胎异常导致的流产发生。亦或者夫妻双方染色体正常,胎停后胚胎查出来是异常的,再次备孕时针对性采用第三代试管婴儿技术助孕。
 
反复胚胎停育——中医保胎
 
美中宜和中医医生:反复胚胎停育,属于中医学的“滑胎”、“数堕胎”、“屡孕屡堕”的范畴。
 
《诸病源候论》首载“数堕胎”:“若血气虚损者,子脏为风冷所居,则气血不足,故不能养胎,所以致胎数堕。”
 
将“滑胎”作为疾病命名,首见于清代叶天士的《叶氏女科证治·安胎》:“妊娠有三月而堕者,有六七月而堕者,由于气血不足,名曰滑胎。”
 
中医治疗反复胚胎停育,具有悠久的历史。几千年来,不仅流传下精湛的保胎术,还有专门的保胎方剂。
 
现如今,也有越来越多的胚胎停育者选择用中医保胎,妊娠结局也有很多大为改善。因此,如果您正经历反复胚胎停育,苦于没有办法,那么中医保胎可能是一个不错的选择。
 
反复胚胎停育,在中医看来,常由肾虚、脾肾两虚、血瘀、气血虚弱、情志因素、外伤等原因导致冲任损伤,胎元不固所致。中医治疗反复胚胎停育,几千年来都遵循“预培其损”的防治原则,主张从怀孕前开始治疗。
 
-1-孕前调理
 
中医治疗胎停育,是从孕前开始的,这能为孕期打好基础,预防胎停育、流产等发生。孕前调治,可以一定程度上有效改善卵泡质量、子宫内膜容受性,还能改善黄体功能等等,这些都为胎儿生长发育创造了良好的条件。孕前中医调治有多种选择,可以是中医针灸、中药汤剂等等。
 
-2-孕后安胎
 
再次妊娠后的安胎治疗,对于反复胎停育者十分重要,治疗原则为固摄冲任,让胚胎宝宝在子宫里更“稳固”。孕后的安胎,一般采用中药汤剂。
 
反复流产胎停怎么回事?当发生胚胎停育时,无论你是第一次流产,还是第N次流产,都要做胚胎染色体检查,才能明确本次流产的病因,到底是不是胚胎的优胜劣汰;除明确染色体方面的原因导致的胚胎反复丢失,三代试管可以从基因层面降低胚胎染色体异常导致的流产几率。积极找到导致胚胎停育的原因,针对原因进行治疗后再备孕。

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