精子DNA碎片率反映了精子在生成和运输过程中的遗传物质丢失程度,是反映生育能力的重要指标。精子质量差,尤其是碎片率高,会直接影响胚胎质量。不仅影响怀孕,还影响胚胎健康出现胚胎停止发育或者反复流产。那么,精子DNA碎片率高怎么办?
哪些因素可能导致精子DNA碎片率升高?
A.生殖系统疾病
精索静脉曲张可引起患者阴囊温度升高,睾丸缺氧,代谢废物返流等,导致精子DNA碎片率升高。
B.感染
感染是临床精子DNA碎片率升高的常见原因之一。生殖道感染可以激活白细胞,释放大量活性氧,造成精子DNA损伤。
C.肿瘤及放化疗
研究发现睾丸癌、霍奇金淋巴瘤、放化可以引起精子DNA损伤。
D.精子发生及成熟缺陷
精子核成熟度不足时,鱼精蛋白含量下降,缺乏保护的DNA更易受到外界因素的损伤而发生断裂。
E.生活方式
长期吸烟、熬夜、久坐、肥胖、电磁辐射可导致精子DNA碎片率增加。
F.外源性物质
农药、杀虫剂,塑料增塑剂的广泛使用,可造成精子DNA损伤;双酚A广泛存在于塑料制品中,与食品长期接触或加热后,可以从塑料中析出,可造成精子DNA损伤。
G.年龄
研究表明,随着年龄的增长,精子DNA复制出错的概率增加,自身修复能力下降,精子DNA更容易受损。
哪些男性需要检测精子DNA的碎片率?
碎片率越高,说明精子DNA损伤程度越高、精子质量越差。精子DNA碎片率不是精液检查的常规项目。男性如有以下情况,可以考虑进一步检查精子DNA碎片率:
1.配偶有复发性流产、胚胎停育等不良生育史;
2.不明原因的不育患者;
3.准备做试管婴儿辅助生育;
4.严重少弱精子症、生殖道感染、重度精索静脉曲张;
5.长期接受过放化疗或是长期服用毒性药物后备孕;
6.备孕前,先进行优生优育检查。
精子DNA完整性检测结果解读
1.DFI≤15%,属于正常范围,表示具有较好的生育能力;
2.15%<DFI<30%,也属于正常范围,但提示生育能力有所下降,自然受孕或是试管辅助生殖的成功率可能降低,并且发生流产、胎停的可能性会增加;
3.DFI≥30%,属于异常范围,表示生育能力严重下降,无论是自然受孕还是辅助生殖,成功率都很低,并且发生流产、胎停的可能性极高。
精子DNA碎片率高怎么办?
手术治疗:精索静脉曲张引起的精子DNA碎片率高,建议早点手术,精索静脉曲张不会自愈的,手术是唯一的最有效治疗方法。手术方法有三种:经腹股沟开放式手术、经腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术手术和显微镜下精索静脉曲张低位结扎术,显微镜手术最有优势。
抗氧化治疗:生殖道感染引起精子DNA碎片率高,使用抗生素药物以外,抗氧化治疗,目的降低氧化应激对男性不育的影响。
综合治疗:改善不良的生活习惯,远离高温环境、辐射、不要熬夜,体重适宜、营养平衡,多吃富有维生素及微量元素的水果蔬菜,海鲜产品,鸡蛋,牛奶等。