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胰岛素抵抗为什么影响怀孕？

2022-08-19 13:06:34

天津美中宜和

有的备孕夫妻在进行了基础检查后，医生还会建议女方检查血糖和胰岛素，以排除是否存在胰岛素抵抗的情况。这让很多备孕夫妻不能理解，自己的需求是备孕，为什么要查胰岛素呢？那么，胰岛素和怀孕之前有怎样的关系呢？胰岛素抵抗为什么会影响怀孕呢？

什么是胰岛素抵抗？

胰岛素是由人胰腺中的胰岛分泌的。胰岛素的主要工作是让血糖进入细胞，提供能量，转化成细胞储存能量。胰岛素抵抗( IR )是一种代谢紊乱，会降低人体摄取和利用葡萄糖的效率。因此，人体为了补偿和维持正常血糖而分泌过多的胰岛素，表现为高胰岛素血症。胰岛素抵抗的发生与遗传因素、肥胖、多囊卵巢综合征等有关。

胰岛素抵抗为什么会影响怀孕呢？

胰岛素抵抗( IR )普遍存在于许多代谢性疾病中，与多囊卵巢综合征、复发性流产等密切相关。胰岛素抵抗对怀孕的影响表现于：

影响卵巢功能

胰岛素抵抗会导致代谢障碍，不仅会导致卵泡发育障碍、引起卵泡闭锁、黄体功能不全，还可能影响卵母细胞的质量；

影响胚胎质量

胚胎质量差一般与染色体异常有关。有研究认为胰岛素抵抗可阻断胚胎发育潜能，降低胚胎质量，降低胚胎着床率；

其他

胰岛素抵抗也会增加流产的风险，此外，妊娠期高血压、早产的风险也会增加。

胰岛素抵抗怎么治疗呢？

首先，调整饮食结构，改变生活方式是治疗胰岛素抵抗最简单最重要的方法。具体来讲包括：

1、控制总能量，合理饮食是关键。减少精制米、面的摄入，少喝含糖饮料；脂肪摄入以单不饱和脂肪酸为主；蛋白质摄取以植物蛋白质和乳清蛋白为主，同时应富含维生素、矿物质、膳食纤维。

2、对于超重或肥胖女性，减肥5% ~10%能显著提高生育能力。建议每周至少进行150分钟中等强度的运动，以有氧运动为中心，每天10000步。运动对正常体重和胰岛素抵抗的女性也是有益的。

3、戒烟、戒酒等不良习惯，避免焦虑、抑郁等不良情绪。

其次，需在医生的指导下采取药物治疗：

许多药物具有改善胰岛素敏感性，使胰岛素复活、充分发挥作用，改善机体水平和血糖水平的作用。

有研究表明，胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者口服二甲双胍可提高临床妊娠率、胚胎种植率，降低流产率。

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