做试管可能会获得多枚胚胎,通常只会移植一到两枚,有剩余可用胚胎,或者患者个体情况暂时不适合移植时,就可以将胚胎冷冻保存起来。冻融胚胎移植是指将冷冻保存的胚胎解冻后再移植。冻胚能保存多久?有保质期吗?
胚胎是如何冷冻的?
由于胚胎细胞含有大量水分,细胞冷冻过程中容易形成冰晶,冰晶会损伤细胞。因此,冷冻胚胎时,胚胎学家会采用冷冻保护剂,将细胞中的水分置换出来,减少冷冻过程中冰晶形成对胚胎细胞的损害。目前主流的冷冻技术是玻璃化冷冻,原理是将高浓度的冷冻保护剂在超低温环境下由液态直接冻结为无结构的极其黏稠的玻璃状态,在细胞内产生玻璃化状态,起到保护作用。胚胎冷冻保存在零下196℃的液氮。
冻融胚胎移植的优势
1、可以充分利用胚胎,避免浪费,增加患者的累积妊娠率;
2、可以根据患者自身情况来灵活控制移植的时间;
3、冻融胚胎移植周期由于没有超促排卵治疗,体内的激素环境更符合生理状况,更有利于胚胎着床和胎儿发育;
4、可以降低新鲜移植周期的风险,比如预防卵巢过度刺激综合征等。
冻胚能保存多久?有保质期吗?
目前,关于胚胎冷冻期限的问题尚无明确说法。《冷冻胚胎保存时限的中国专家共识》(2018年,中华医学会生殖分会)建议保存冷冻胚胎的期限应该不超过10年,而且认为胚胎冷冻保存6年内,不影响胚胎复苏后的存活率、着床率、妊娠率、活产率以及子代出生缺陷率。但是迄今为止,尚无足够证据证实胚胎冷冻保存时间超过6年就会对冷冻胚胎移植的安全性有影响。
冷冻时将胚胎投入到零下196℃的液氮中保存,降温速度达到22000度/分钟,在液氮中细胞酶的活力几乎完全受到抑制,也就是说细胞进程处于“停滞”状态,达到了“瞬间即永恒”,理论上可以无限期保存。
但冷冻胚胎并不是越久越好,中华医学会生殖医学分会专家共识建议:冻存胚胎尽可能在5年之内使用,拟再生育的夫妇最长保存和临床使用期限不要超过10年。鉴于冷冻胚胎的远期安全性尚无可靠结论,而且长期冷冻后,女性极有可能已经错过最佳生育年龄,还是建议选择尽早移植。