反复种植失败（RIF）的定义随着辅助生殖技术的发展而改变，目前尚无统一标准：以前将连续2~6个体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期，移植10个以上优质胚胎仍未妊娠称为反复种植失败。根据现有文献及专家意见，将反复胚胎种植失败定义为：反复种植失败定义为连续3次及以上鲜胚移植或者冻胚移植，累计移植优质卵裂期胚胎≥4个，或者囊胚≥2个，年龄＜40岁，未获得临床妊娠者。
反复着床失败的原因
胚胎反复种植失败的病因涉及到配子(精子、卵子)，胚胎质量及其发育潜能，子宫内膜的微环境以及自身免疫机能等多个方面。目前多数学者认为胚胎反复种植失败并非单一因素所致，而是多种因素交百作用的结果。总的来说，病因筛查包括以下方面:遗传因素(夫妇染色体、胚胎遗传检查)、子宫解剖结构异常内分泌异常、生殖道感染、免疫性原因和血液高凝状态、特殊因素(个体化分析)、心理精神状态因素等。
反复移植失败应该检查哪些项目？
对于反复着床失败的发生，目前认为是多因素交互作用的结果，有些原因是已知的，有些是未知的。反复着床失败患者需要全面检查，找到所有的可能原因，针对这些因素进行个体化综合治疗，以达到成功妊娠的目的。
做试管反复移植失败后，可以考虑以下检查：
1.子宫内膜厚度检查：子宫内膜厚度过薄或过厚都会影响胚胎着床和孕育。
2.内分泌检查：女性内分泌紊乱可能导致排卵障碍、卵巢功能低下等，影响成功率。
3.免疫因素检查：某些免疫疾病可以干扰生殖系统正常运作，影响胚胎着床。
4.染色体异常检查：不良家族遗传、染色体异常等因素也会影响移植后的胚胎着床。
5.阴道分泌物检查：检查是否存在细菌或炎症等病原体。
6.甲状腺功能检查：甲状腺功能异常会影响卵巢功能和激素浓度，从而影响移植成功率。
7.血液凝固机制检查：血液凝固功能异常可能引起流产或胚胎停育。
8.透明带细胞检查：透明带细胞异常可导致子宫内膜异位和不孕。
以上建议仅供参考，具体情况需要根据医生的建议进行检查和治疗。
从试管婴儿的角度而言，移植了两次以上，出现胚胎不着床，叫做反复着床失败，反复移植失败有很多种原因，归根到底还是胚胎因素是最重要的。其次，可能跟子宫内膜、宫腔的病变有关系，也有可能跟子宫内膜的容受性有一定的关系，还有其他的免疫因素，也可能导致反复移植失败。
2023-03-23 16:24:42 
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