取卵后第三天医院会告知有多少个卵子成功受精，每个胚胎发育到几细胞，这时候是卵裂胚，如果此时移植就叫移植鲜胚。三天的卵裂胚继续培养到第五天左右，称为“养囊”，培养出来的叫做囊胚。移植鲜胚还是囊胚好？
身体条件好、胚胎多的女性，建议移植第三天的鲜胚。以往多次移植种植失败、宫外孕病史，胚胎质量一般需要养囊，建议移植囊胚。
移植鲜胚还是囊胚好？
鲜胚移植的条件是体内激素达到一定的水平，子宫内膜厚度适宜，在8mm以上，可以把鲜胚移植到体内。只有把胚胎冷冻，等待体内条件合适再进行移植。
移植鲜胚需满足这三点条件：
1.在鲜胚移植前需要抽取静脉血检测体内雌激素、孕激素等，只要数值正常才可以移植，如果孕酮数值偏低，移植鲜胚后容易发生宫缩，可能把鲜胚排出体外；
2.卵巢功能要处于正常状态才可以移植，在取卵前需要使用促排卵药物，导致卵巢出现肿大，影响卵巢功能；
3.做彩超检查，子宫内膜厚度在8-13mm左右比较合适，内膜太薄不利于胚胎着床，会导致移植失败。
移植囊胚成功率更高？
1.普遍而言，能养成囊胚的胚胎质量较好，移植囊胚后成功率较高，且分裂为多胎的几率和宫外孕几率较卵裂胚低;
2.养囊存在一定的风险性，成功率与实验室水平息息相关，质量一般的胚胎存在全军覆没的可能性;
3.有的医院可以选择先冷冻几个评分较高的卵裂胚，其他的再去养囊(有的医院则不能，要求全部去养囊);有的医院在达到移植鲜胚的标准时，可能会先移植卵裂胚，剩下的胚胎才会去培养;
4.当激素、内膜等情况不适合移植鲜胚时，可选择适当时机移植冻胚/冻囊，解冻过程中可能胚胎等级可能会有变动(升级、降级、解冻失败);
5.冻胚移植可分为人工周期&自然周期:自然周期对患者排卵、激素情况要求较高，自然排卵后自身会分泌孕酮，因此移植后用药较人工周期略少;人工周期是用药人为控制各项激素、内膜厚度，医生可操控性更强，更适宜子宫环境欠佳的。
2023-05-15 14:54:15 
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