胚胎从着床到怀孕是一个非常复杂的过程,胚胎移植后需要与子宫内膜同步才能完成着床最后到发育生长。胚胎着床受很多因素的影响,临床治疗中有的姐妹反复移植,胚胎都没有着床,是哪个环节出了问题?胚胎反复移植不着床的原因有哪些?能否成功怀孕不仅与胚胎质量有关系,还与胚胎是否有发育潜能、宫腔环境、免疫因素、环境等有关。
胚胎反复移植不着床的原因
1.胚胎质量不够好
胚胎质量不好会直接影响到着床,有质量好的胚胎尽量移植好的,如果胚胎整体都不是很好,可以考虑一次移2个。
2.内膜不是很好
内膜薄、有子宫内膜炎等
3.宫腔环境差
试管婴儿移植后,要在子宫腔内发育,如果子宫内膜发育不适合孕卵着床就会失败。胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,需要雌激素、孕激素,人绒毛膜促性腺激素三方相互作用,任何一个环节失常,都可致流产。作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不全,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。
4.孕ji素不足
移植后如果黄体酮的补充没有跟上,或者雌ji素不足,都会导致着床失败。
5.输卵管积水
很多姐妹以为做试管用不到输卵管,所以就忽略输卵管的问题,实际上如果有输卵管积水的话,但没有处理,积水会流进宫腔里,影响胚胎着床。
6.肠胃问题
移植后如果肠胃出现不舒服的症状,比如拉肚子、便秘,也可能会影响胚胎着床的。
7.胚胎有问题
胚胎染色体问题不仅会导致着床失败,自然liu产、胎停也是常见的后果,40岁以上的高龄姐妹,就算夫妻染色体正常,但胚胎染色体出现问题的可能性,也比年轻准妈妈明显增加。
8.免疫因素
若存在免疫紊乱,如抗磷脂抗体综合征、或存在着抗精子抗体、抗卵巢抗体等。均会影响胚胎着床。特别是对于存在复发性流产的患者而言,可能更需要检查免疫相关的问题。
9.种植窗问题
种植窗如果出现漂移,没有在特定时间移植是会失败的,所以反复移植失败的姐妹可以做种植窗检测。
10.心态差
移植后情绪太不稳定,大起大落,也可能导致着床失败。如果试管周期中的女性经常处于焦虑、压力大的状态中,会导致血管处于收缩状态,影响子宫、卵巢等局部的血流,造成子宫和输卵管肌肉收缩紊乱,最终可能会导致胚胎着床失败。