随着辅助生殖技术的不断发展，囊胚移植已成为一种常见的助孕方式。许多人都想知道为什么囊胚移植成功率更高，今天我们就来探讨一下这个问题。
如果试管妈妈需要进行养囊，那D3的胚胎还要住在培养液中继续发育。胚胎发育到D5囊胚阶段，选择这一天移植就叫囊胚移植，相比于第三天，胚胎发育更加成熟。
接下来胚胎师会对囊胚进行形态学评分，被评分为4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚被视为优质囊胚，通常会被优先移植。移植D5天的囊胚便是囊胚移植。
养囊”有什么好处？
更高的妊娠率、种植率和活产率。
便于筛选胚胎，区分发育潜能好与差的胚胎。
便于胚胎活检获取更多的细胞，使胚胎遗传学检测更为精准。
让胚胎和子宫内膜发育更同步。
在不降低妊娠率的情况下减少移植胚胎数，降低多胎，减少母婴风险。
囊胚移植异位妊娠发生率显著低于卵裂期胚胎移植。
为什么囊胚移植成功率更高？
简单来说，卵裂期胚胎是发育到第三天的胚胎，而囊胚则是发育到第五天的胚胎。经过在体外更长时间的培育，胚胎已经形成了滋养层细胞、内细胞团和囊胚腔。滋养层细胞将形成胎盘和胎膜，而内细胞团则会发育成胎儿。
囊胚技术使得鉴别胚胎优劣的过程更加直观可靠。这一过程能够淘汰质量不佳、发育潜能差的胚胎。因此，综合来看，囊胚移植的着床率比卵裂期胚胎要高一些。
然而，即使形成了优质囊胚，也不能断定该胚胎完全没有生物学上的异常。影响胚胎着床的因素有很多，所以即使移植的是优质囊胚，也不能保证百分百的成功率。
哪些人适合“养囊”？
①卵巢储备较好，能够获得≥8-10卵子的年轻患者。
②D3优胚数在3个以上，或移植、冷冻后还有剩余可利用胚胎者。
③既往反复胚胎质量差，移植卵裂期胚胎失败者。
④第3天胚胎质量一般的患者，囊胚培养可以观察胚胎的发育情况。
⑤子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步者。
⑥需要做第三代试管进行胚胎植入前遗传学诊断或筛查者。
⑦有多胎遗传的家族者或者妊娠高风险的患者。
养不养囊，谁说了算？
医生会根据患者的实际情况给出合适的建议，比如年龄的差异，可用胚胎的数量，胚胎的质量，是否需要进行PGT检测等。在充分沟通和患者知情同意的前提下，由医生决定是否养胶囊。
2023-12-12 15:18:42 
天津美中宜和
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