在辅助生殖技术中，养囊胚是一项重要的步骤。那么，在什么情况下，医生会建议进行养囊胚呢？本文将为您详细解答这一问题，帮助您了解养囊胚的适应症和重要性。
囊胚移植是什么？
在体外受精-胚胎移植的常规治疗中，通常采用第三天移植两个胚胎的移植方案。此时，胚胎通常发育到8细胞阶段。如果胚胎继续培养到第5-6天，就可以发育到囊胚阶段。试管受精中提到的囊胚培养是指这一时期的胚胎。
囊胚移植的优点
用第三天胚胎（8细胞期）的形式来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，在此期间很难预测胚胎移植的后期发育潜力。在体外培养过程中，如果胚胎能够超过8个细胞期的发育障碍并成为囊胚，它就会成为一个更有活力的胚胎。发育到囊胚的胚胎通常质量较好，移植成功率较高。
此外，囊胚培养使胚胎与女性生殖道的发育更加同步，更符合生殖生理的自然环境，具有较高的植入和妊娠潜力。
近年来，随着体外受精实验室技术的改进，囊胚体外培养体系逐渐优化，囊胚率逐渐提高，囊胚冷冻技术逐渐成熟，使囊胚移植成为常规移植技术。
为什么建议第三天胚胎移植？
在体外受精实践中，囊胚培养要求高。只有高质量的胚胎才能发育到囊胚。在培养到囊胚的过程中，由于自身发育异常，可以自然筛选出低质量的胚胎。这也是一个适者生存的过程。如果胚胎发育潜力差，可能会在第三天停止发育。这是囊胚培养的最大风险。通常，大约50-60%的第三天胚胎可以发育到囊胚阶段。
为什么建议第三天胚胎移植？
世界上第一个成功怀孕的试管受精患者，移植的胚胎是囊胚。但多年来，在体外受精实践中，大多数医生仍然选择在卵裂期进行移植。这样做的主要原因是不能确保胚胎在培养后形成囊胚。
在体外受精实践中，囊胚培养要求高。只有高质量的胚胎才能发育到囊胚。在培养到囊胚的过程中，由于自身发育异常，可以自然筛选出低质量的胚胎。这也是一个适者生存的过程。如果胚胎发育潜力差，可能会在第三天停止发育。这是囊胚培养的最大风险。通常，大约50-60%的第三天胚胎可以发育到囊胚阶段。
为什么第三天胚胎好不建议养囊？
冷冻胚胎周期第三天胚胎首次全优胚胎移植成功率达到70%，理想。如果进行囊胚培养，成功率上升有限，但成本可能会增加。因此，对于第三天有许多高质量的胚胎，一般的做法是直接冷冻或移植第三天的胚胎。
当然，如果你真的想进行囊胚移植，你可以向我们的医生提出要求。
周期有两个胚胎，养囊吗？
如果提高囊胚，成功率可能会更高。同样，也可能形成无囊胚，取消移植。归根结底，囊胚移植的成功率是基于一次以上移植胚胎的数量，通过囊胚培养进行另一轮筛选，选择更有发育潜力的胚胎进行移植。
什么情况下会建议养囊胚？
2013年，美国生殖医学协会（ASRM）提出以下囊胚培养策略：
1.“预后良好”的患者，如年龄相对较小、卵巢储备良好、卵子数量理想，囊胚培养风险较小，建议进行囊胚培养。
2.对于反复失败的患者，囊胚培养可以进一步筛选胚胎，增加囊胚着床的概率，减轻反复移植失败的压力；
3.对于“预后不良”的患者，囊胚移植不一定能提高活产率。有时处于中间状态的胚胎可能更有利于更早在宫腔内发育生长，所以不建议进行囊胚培养。
2023-12-20 16:57:03 
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