取卵是试管婴儿中很重要的环节,决定着胚胎移植和试管婴儿的成功率。女方经过促排卵药物的注射,等到卵泡成熟了以后,打夜针之后的36个小时左右就会安排时间取卵。做试管什么时候取卵?越多越好吗?怎么取卵?有哪些注意事项呢?今天小编来给大家科普一下试管婴儿取卵那些事儿!
做试管婴儿什么时候取卵?
医生告知注射夜针,夜针后36-38小时取卵,过早或过晚取卵都会影响卵子的取出率和取出卵的质量。
因此一定要按照医生的嘱咐按时来医院取卵。
取卵术前注意事项:
(1)取卵前保持良好的心态,充足的睡眠。多吃易消化、少吃产气食物(如薯类、豆类)以免肠胀气影响B超显像。
(2)取卵头天沐浴更衣,不要用气味比较浓烈的洗发香波和沐浴露,不用香水。
(3)取卵当天不要带首饰、不要化妆,不要涂深色指甲油、不留长指甲,以免影响医生观察生命体征和操作。
(4)取卵前要先上厕所小便(排空膀胱),以免影响取卵。
做试管婴儿怎么取卵?
常用的取卵方式是经阴道B超的导引下,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢,穿刺卵巢内的卵泡,负压吸出卵泡液以及其中的卵子。
试管婴儿治疗从开始到取卵需要经历以下过程:
1.控制性超排卵由于自然月经周期的是非因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
常规的促排卵方案有长方案、短方案、拮抗剂方案等,常用的药物有达菲林、果纳芬、普利康、丽申宝等,医生会根据患者的具体情况会选择不同的促排卵方案和不同的药物,也可以根据患者的要求做适当的调整。
2.检测卵泡为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。
3.打夜针:当至少有一个以上的卵泡直径大于20mm以上便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后34~36小时取卵。
4.取卵常用的取卵方式是在的局部麻醉下或使用止痛药,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养
由于阴道内超声波吸入术是一种小手术,通常仅有一些刺痛的感觉,大部分患者可以耐受,对于卵泡较多或耐受性比较差的患者,疼痛较为明显。因此常规的取卵技术,只需使用止痛药或局部麻醉。现在为了增加患者的舒适度,也可在全身麻醉下取卵,即所说的“无痛取卵”。
取卵是越多越好吗?
取卵数直接关系试管婴儿成功率,但这绝不意味着做试管婴儿取得卵子数量越多越好。
多次取卵,对女性的影响
做试管婴儿取卵目前认为8-12枚较好。如果获卵数>15枚,有发生卵巢过度刺激综合征的风险。
目前对这方面还没有定论,可能会有一些影响。因为取卵本身是对女性卵巢的一种刺激和损伤,偶尔一次取卵不会有太大影响,但有些女性可能经历4-5个取卵周期的治疗,会对身体有一定影响。至于取卵是否会导致女性绝经年龄提前,也没有定论,因为不同女性的绝经年龄本身就有很大差距,目前还不能确定提前绝经与促排卵药物的使用有必然联系。
取卵是超声引导下,应用穿刺针进行的卵泡穿刺取出技术,对卵巢伤害不大,但还是应该避开血管,取卵后检查有无出血情况。就取卵动作本身,对卵巢功能一般不会有影响,比治疗多囊卵巢综合征的卵巢打孔手术,要损伤小得多。
获卵数主要由卵巢的储备能力决定,年龄、促排卵方案、卵泡质量都是影响取卵数量的因素。
做试管婴儿怎么取卵?取卵需要在阴道B超的指导下,用取卵针直达卵巢取出卵泡。取卵的过程一般不会太久,患者不必过于紧张。在取卵之前,患者需要先将膀胱排空,在取卵手术前还需要做好卫生的清洁。在取卵过程中,医生会用经过消毒的器具,进行取卵操作,将卵泡取出。在把取出的卵泡放置在显微镜视野下,将卵子取出,从卵泡中取出的卵子,将继续进行培养,等待下一步的操作。取完卵后,通常需要在医院休息1-2个小时,如果身体出现一些明显的不适,要及时告知医生。为了防止腹水,日常可以多喝利尿的饮品;多吃易消化的食品、蛋白含量高的食物。冷的东西不能吃,会影响卵巢的恢复。