卵子和卵泡池会随着年龄增大而衰减，卵子的数量被称为卵巢储备。卵巢的衰老伴随着卵子的消耗，同时会导致受精卵发育成活产的可能性降低。窦卵泡计数（AFC是在卵泡早期时行经阴道超声，计算两侧卵巢的所有窦卵泡之和。准备做试管婴儿前，一般需要做卵泡监测afc。很多女性会非常关心，afc卵泡多少个属于正常呢？
什么是窦卵泡？
卵巢是一个相对动态的器官，在发育过程中，无论结构还是功能都有着显著的变化。卵泡是卵巢最基本的内分泌和生殖功能单位，由卵母细胞及其周围的颗粒细胞和卵泡膜细胞组成，它们的数量和质量决定了女性的生育力。
卵泡的发育是一个复杂的过程，始于始基卵泡池的建立，经过一系列变化。发展到卵泡闭锁或成熟卵泡的排出等。卵泡发育过程是动态的，从月经初潮开始到绝经期，每个月经周期都会募集一定数量的卵泡，但最终一般只有一个优势卵泡发育成熟并排卵。
始基卵泡
始基卵泡是卵巢储备的形式，反应了真实的卵巢功能，直径约为30-60μm，超声下不可见；
初级卵泡
初级卵泡以单层立方颗粒细胞包围着初级卵母细胞为主要特征，直径大于60μm，超声下不可见；
次级卵泡
次级卵泡由初级卵母细胞及周围的早期透明带和数层立方颗粒组成；直径小于120μm，超声下不可见；
窦卵泡
次级卵泡继续发育，直至形成卵泡腔，称为窦卵泡。直径不等可达300-400μm，超声下大多数可见；
排卵卵泡
排卵前5-6天，卵泡急剧增长，并移动至卵巢的表面突出，形成排卵前卵泡。
综上所述，窦卵泡指卵巢中直径2-9mm左右的小卵泡，与女性卵巢的储备功能呈正相关关系，因此可以通过窦卵泡计数部分反映出女性的卵巢储备功能。
AFC卵泡多少个属于正常？
月经来潮第2-3天，超声观察到直径<10mm的小卵泡数，是评估卵巢储备最直观的指标，同时也是评估卵巢反应性的指标，与AMH评估相当，是评价卵巢储备与反应性的首选指标之一。
一般双侧卵巢里直径2~9mm的卵泡小于6个，就可能提示卵巢储备功能下降。但由于卵巢是立体结构，而检查是看卵巢的某个断面，因此每次检查结果可能会略有偏差。同时，单个指标不一定能说明什么，检查结果需要医生综合病史、症状等一起评估，才更准确。
AFC与AMH的关系
抗苗勒氏管激素（AMH）是卵巢储备功能的另一项评估指标是。AMH是一种由早期窦性卵泡分泌的激素，不随月经周期波动，不受避孕药影响，因此可以随时检测。
抗苗勒氏管激素（AMH）能反映整个生命周期的卵泡活性。出生时即可检测到，随后逐渐升高，青春期时达到小高峰，23~25岁时达到最高峰，之后随年龄增长而平稳下降，最后到绝经期几乎检测不到。因此AMH的结果偏低，可能是卵巢储备功能下降的表现，代表卵子库存量下降，需要接受进一步的检查。
高龄女性是卵巢储备下降的高发人群，主要卵巢储备特点可以概括如下：AMH和AFC随年龄增长而降低或减少。
2021-12-14 17:07:44 
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