弱精子症是造成男性不育的重要原因之一,根据精子的前向运动比例分为轻、中、重度弱精子症。其实,弱精子症本身不是一种疾病,而是各种因素的临床表现和共同结果。弱精是什么原因造成的?
精子的活动力直接反映精子的质量,一般把精子活动力分为四个等级:
a级:活动良好,前向运动活跃;
b级:活动一般,有中等前向运动;
c级:活动不良,前向运动微弱;
d级:不活动,无前向活动。
一般情况下,弱精子症的临床表现并不明显,患者通常要通过精液化验结果来断定是否为弱精子症。
弱精是什么原因造成的?
①生殖系感染:如慢性前列腺炎、精囊炎、支原体、衣原体感染等会影响精子的活力。
②精索静脉曲张:血液淤积,睾丸的局部温度升高、影响睾丸产生精子导致少精子症,对附睾的影响精子畸形率增高,精子活力减。
③精浆生化异常:比如果糖或a-糖苷酶、精浆锌低下等等。
④内分泌因素:血清中雌激素水平升高时,降低了精子的活动;精浆中睾酮过高,可抑制精子的运动。
⑤纤毛不动综合征:即Kartagener综合征。这是一种先天性纤毛结构缺陷症。还可能从病史中了解到有慢性呼吸道感染的病史。
⑥免疫因素:抗精子抗体(AsAb)主要是精子头部和整个尾部结合了AsAb,使精子的前向运动受抑制。
⑦长期禁欲:精子存活天数只有28天。
⑧其他因素:微量元素的缺乏(如锌),维生素缺乏(如维生素A、维生素C、维生素E)
得了弱精症做哪些检查呢?
首先,要精液常规分析;其次,明确弱精症,查找导致弱精的原因:精子形态学和生精细胞学的分析、精浆生化检测、抗精子抗体、微生物检查(支原体、衣原体)、内分泌检查、B超。
弱精子症只是说明精子的活动力不够,并不表明精子不能让卵细胞受精。轻、中度弱精子症,需要依靠技术对多种原因进行准确分析,根据原因实施治疗方案;重度弱精症治原发病因,个体化治疗+综合治疗,女方检测排卵,增加自然受孕的机会。经6-12个月的治疗无效者放弃本治疗可选辅助生殖助孕。