输卵管粘连是指输卵管与周围组织与器官发生纤维素性的粘合固定，致使输卵管活动受限。是一种妇科常见病，一般跟炎症有关系，炎症这个状态的话，导致局部的渗出，形成纤维性的粘连，一旦输卵管形成粘连了，会影响官腔的通畅性，和局部的蠕动功能，因为输卵管肩负着精卵结合的功能，精卵在输卵管壶腹部相遇，结合形成受精卵，所以输卵管如存有粘连情况，需要尽快治疗，那么，输卵管粘连做什么检查呢？
输卵管粘连的分度
输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管峡部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
输卵管粘连的原因
(1)产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。
(2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术，子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。
(3)月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
盆腔的感染造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上。
输卵管粘连做什么检查？
（１）子宫输卵管造影是诊断输卵管通畅性的首选。目前有X线下输卵管造影及B超下输卵管造影。
（2）宫腔镜下插管通液可作为排除假性近端梗阻的一种检查方式。
（3）腹腔镜下亚甲蓝通液是目前评估输卵管通畅性最准确的方法。可以明确输卵管周围粘连的程度及范围。
经阴道超声结合宫腔造影对输卵管粘连的诊断具有较高的准确率,两者结合使用,诊断符合率高于宫腔镜检查,值得临床推广。
输卵管粘连的治疗包括药物治疗、保守治疗（中西医结合）、微创手术治疗和腹腔镜治疗。药物治疗有再次粘连的可能性，治疗输卵管粘连的金标准还是宫腹腔镜手术。
2022-07-28 16:10:44 
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