男性不育症的表现会有很多，像平常常见的无精症、精子存活率低、精子活力低以及精子畸形率高，这些都是男性不育症的表现。不管其中哪一项不达标，对于孕育下一代都是会有很大的影响，而这其中最为严重的就是无精症。“无精症”顾名思义是精液中找不到精子，指一般经过3次以上精液检查均未发现精子，是导致男性不育重要原因之一。无精症能不能做试管婴儿？
导致无精症的原因有哪些？
导致无精症的原因比较多，有先天性因素，也有后天性因素。先天性因素一般是由于染色体异常导致的，也就是染色体多一条或少一条，或者是染色体的结构改变造成了遗传信息改变导致的无精症状，这种情况可以通过睾丸切片看能不能找到精子，找到精子就可以做试管婴儿。
后天性无精症分两种，梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。
1）梗阻性无精子症：正常情况下射精时睾丸产生的精子通过附睾、输精管、精囊、射精管排入尿道，因此输精管道任何一个位置梗阻都可能造成精子排出障碍，称为“梗阻性无精子症”。
梗阻性的无精子症可依据梗阻部位不同、女方生育能力等因素综合考量，采取相应的手术解除梗阻，使精液里面有精子，从而产生自然怀孕的可能。
2）非梗阻性无精子症：非梗阻性无精子症是指睾丸生精功能严重受损或缺失，精液中未检出精子。
非梗阻性无精子症，则可能是由于先天性因素、促性腺激素分泌不足、睾丸本身病变不生精、化疗药物影响等多种因素，导致不能正常产生精子。
无精症能不能做试管婴儿？
无精症不代表没有精子。
梗阻性无精子症是指睾丸有正常生精功能，由于双侧输精管道梗阻导致精液或射精后的尿液中未见精子或生精细胞。可以通过睾丸、附睾穿刺取精术获得精子，通过卵胞浆内单精子注射技术(第二代试管婴儿技术)进行助孕。
与梗阻性无精症患者相比，非梗阻性无精症患者想生育自己的后代就比较艰难了，但仍然有一部分人通过药物治疗或者显微取精技术，有可能获得精子。如果最终也没能获得精子，还是可以使用人类精子库的精子，再通过供精人工授精或者供精“试管婴儿”助孕技术来达到生育宝宝的目的。
什么情况首选试管婴儿？
1.如果梗阻的位置不在附睾，那么就算进行手术，复通的几率也很低，这类病人一般不建议进行手术治疗。
2.女方年龄较大的情况。因为女性的卵巢储备能力是随着年龄增加而降低的，而手术后检查试孕时间较长，所以当女性在35岁以上，即使评估男方手术成功率较高，也建议直接做试管婴儿。
3.有些梗阻性无精子症是遗传导致的先天性缺陷，如先天性输精管缺如、先天性精囊缺如，这类患者无法进行手术，只能选择试管婴儿助孕。
无精症能不能做试管婴儿？无精子症的诊断依据主要来源于精液检查、血液检查和影像学检查。要确诊无精子症，必须连续3次以上的准确取精，通过离心沉渣镜检技术均未查见精子，方可确诊。之后，做进一步的检查，必须准确鉴别出是非梗阻性，还是梗阻性的无精子症，这将为治疗提供关键的依据。
2021-10-14 14:51:32 
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