男性在连续3次及以上的精液检查中均未发现精子的存在，则可以诊断为无精子症，无精子症是非常严重的一种男性不育症，那么，无精症还能有孩子吗？现代技术的发展，不少无精患者可通过辅助生殖技术来生育后代，那么，无精症做人工授精还是试管？
什么是人工授精？
人工授精是指将男性精液通过人工方式注入女性生殖道内，使精子和卵子在体内自然受精而达到妊娠目的。其适应证有：
1、精液异常：经过两次精液化验证实的轻中度少精子症、弱精子症、非严重畸形精子症、液化异常；
2、精神、心理因素导致的夫妻双方或一方性功能障碍；
3、存在阻碍精子在女性生殖道运行的解剖因素；
4、因宫颈黏液异常造成精子无法通过宫颈导致的不孕；
5、排卵障碍（如PCOS）、子宫内膜异位症经单纯药物处理不受孕；
6、免疫性不孕；
7、原因不明性不孕。
什么是试管婴儿？
体外受精-胚胎移植技术是指从女性卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养3-5日，再将发育到卵裂球或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，俗称为“试管婴儿”。其适应证有：
1、输卵管性不孕：包括双侧输卵管梗阻、粘连及积液等，输卵管结扎及切除术后，输卵管妊娠术后，严重的盆腔粘连；
2、排卵障碍：如POCS、未破裂卵泡黄素化综合征，经过多次促排卵或手术治疗未能妊娠者；
3、中、重度子宫内膜异位症；
4、男性因素：包括轻中度的少、弱、畸形精子症，行人工授精未能妊娠者及严重的少弱畸精症、无精子症。
5、原因不明性不孕。
无精症做人工授精还是试管？
人工授精虽说操作简便，但主要是针对男性不育症进行治疗，仅仅适合因男性精子质量差而导致不孕的夫妻，如果女性有输卵管方面的病变，或者男性严重少精甚至有无精症，则不适合进行这种治疗方式。所以人工授精开展的前提是患者本身要有精子。
因此，无精子症是无法做人工授精的。无精子症想要生育孩子，首先需要根据睾丸穿刺检查来确诊是特发性无精还是梗阻性无精，如果是前者,那么需要借助供精的方式进行助孕，具体做人工授精还是试管婴儿，取决于女方的身体条件。
而对于梗阻性无精的患者，则需要通过试管婴儿技术来治疗，就是通过睾丸穿刺获取精子，然后通过二代试管婴儿技术的帮助，在显微镜下进行单精子注射帮助完成受精过程，之后把胚胎进一步培养，培养好的胚胎移植到子宫腔内着床，即可达到助孕的目的。
无精子症不代表没有精子。无精子症可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症，梗阻性无精症可以通过睾丸穿刺技术，获取一定数量的精子，然后通过“第二代试管婴儿”技术；部分非梗阻性无精症患者可以通过药物治疗或者显微取精技术获精，如果没能获得精子，那可以使用人类精子库的精子，再通过供精人工授精或者供精“试管婴儿”助孕技术来达到生育宝宝的目的。
2023-02-02 15:57:56 
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