试管婴儿前的检查项目,涵盖了夫妇双方遗传、内分泌、感染、流产风险等方面的筛查,与试管婴儿的成功和安全相关。那么,
做试管第一次检查哪些项目呢?
准备做试管婴儿第一次就诊时,医生需要了解夫妻双方的病史,并进行体格检查,同时医生会要求夫妇双方进行必要的基础检查,女方检查项目包括性激素六项、B超等,男方的检查项目为精液常规,以便综合评估是否符合符合试管婴儿适应证。
做试管女方第一次检查
激素测定
常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。月经周期第2-3天的FSH、LH、E2、PRL、T、TSH,反映了卵巢的基础内分泌状态。
AMH检查
AMH是一种二聚体糖蛋白。主要由直径3-8毫米的卵泡的颗粒细胞分泌,对卵泡生长发育具有重要作用。AMH水平在整个月经周期波动性小,与基础FSH、E2等相比,可以更早期、更准确地预测卵巢储备的变化。AMH检查方便,既可在卵泡期又可在黄体期进行测定。
B超检查
B超检查具有无损伤性,可以了解女性子宫、卵巢、盆腔、卵泡和内膜发育的基本状态。还能从体外直接观察卵泡的形态变化来预测排卵。在进行超声卵泡监测的同时,还可以了解基础窦卵泡数目。基础窦卵泡数目是指,在早卵泡期经阴道超声观察到的直径2-10mm的窦卵泡的数量。基础窦卵泡的数目能够间接反映卵巢内的卵泡数,有助于综合评估卵巢功能。
做试管男方第一次检查
精液常规分析
精液常规检查会从体积、PH、精子密度、精子总数、活力、精子形态、精子活率等方面进行精液分析。根据WHO (2000年)标准,如果精液分析结果正常,则一次检查就足够了,如果精液分析有两次不正常,则需要作进一步的男科检查。
综上所述,对于有助孕需求的夫妻而言,本身需要符合试管婴儿指征才能做试管婴儿的。做试管第一次检查可以帮助医生根据初步检查结果,医生会制定下一步检查及治疗计划,如女方的输卵管造影等。如前期检查结果显示夫妻符合试管婴儿的条件,医生会安排进一步的检查,并进入试管婴儿的准备阶段。