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试管婴儿一代转二代原因?
  2022-02-11 14:49:50              天津美中宜和
试管婴儿有一代、二代的区别,在试管婴儿的人群中,有时会遇到这样的情况,开始确定的是做一代试管婴儿,在做试管的过程中临时转为二代,这让很多不太了解试管婴儿的夫妻感到十分困惑,一代试管转二代胚胎质量受影响吗?试管婴儿一代转二代原因的是什么呢?

试管婴儿一代转二代的原因

一代试管,即“体外受精-胚胎移植”,主要适用于输卵管阻塞、排卵障碍等女性因素导致的不孕。是将精子和卵子一起放置在培养皿中,自然结合成受精卵。待受精卵发育成胚胎后,再将胚胎移植回子宫内。
 
二代试管,即“单精子卵细胞浆内显微注射”,多数是由于精子数量或质量差,需要胚胎师通过显微操作系统直接把精子人为注入卵胞浆内,最终形成胚胎。

一代试管婴儿受精失败发生率约5%-10%。为了解决受精失败的问题,此时就需要进行卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)——即二代试管婴儿,这就是手术方案中的一代试管备二代试管。
 
哪些情况需要一代备二代?

E2、P、CA125等激素值

 HCG日E2水平高于1500pg/ ml,可能会影响卵母细胞质量,从而降低受精率;

 HCG日P 水平大于 1.5ng/L 的患者,受精失败率明显高于HCG日P水平小于1.5ng/L的患者;

CA125为受精失败的危险因素,CA125异常者常规 IVF 体外受精失败率显著升高。
 
不明原因的原发性不孕

不明原因的原发性不孕行 IVF 助孕,患者受精失败发生率约为20%。女方原发不孕的患者可能存在一些卵母细胞功能的缺陷,如透明带异常导致精子无法穿透,卵母细胞激活异常导致受精失败。
 
女方子宫内膜异位症(EMs) 

子宫内膜异位在患者的卵泡期明显延长,卵泡生长速度减缓,优势卵泡较小,并且空卵泡和闭锁卵泡亦增加,受精率显著降低。与此同时,在卵泡发育的正常过程中,颗粒细胞的凋亡异常导致卵母细胞质量下降、空泡增多、卵母细胞受精低下。

男方精子因素

男方中、重度弱畸精子症为受精失败的危险因素,因为精子功能低下,则精子与卵母细胞透明带结合以及穿透能力低下,导致受精失败。

一代转二代胚胎质量受影响吗?

补救ICSI受精率一般为50%-80%,补救只会改善本周期卵子的受精结局,不会改变胚胎的发育潜能,同时优质胚胎率及妊娠率与常规IVF试管周期比较均无较大差异。

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