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amh过低怎么办？

2022-03-24 12:45:15

天津美中宜和

抗苗勒氏管激素 (Anti-Mullerian hormone，AMH)不但是评估卵巢储备功能的重要指标，而且是试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。AMH正常值为2~6.8ng/ml之间，当AMH<1ng/ml，则提示卵巢功能下降。那么，amh过低怎么办呢？

AMH与女性生育力的关系

抗苗勒管激素 (AMH) 是一种由颗粒细胞（颗粒细胞是排列在卵巢静息卵泡（窦卵泡）中的微小细胞。）形成的糖蛋白。在胚胎发育阶段，AMH可调节生殖管道的分化和发育，对性别分化至关重要；出生后， AMH可调节男性睾丸间质细胞的功能；在成年女性中，AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过早耗竭。

AMH由窦前卵泡和小窦卵泡产生，因而也会随着窦卵泡数减少而下降，其分泌不随月经周期变化，表达量稳定，是反映卵巢储备功能准确和可靠的指标。2015年美国生殖医学会《女性不孕诊断与评估指南》中制定的卵巢储备功能降低标准为AMH<1 ng/ml。AMH数值越低，反应卵巢功能越差。那么，对于有生育需要的女性，如果AMH过低是否意味着无法怀孕了呢？

amh过低怎么办？

AMH代表卵的数量，但不代表质量。所以如果是年轻女性，低水平的AMH和中等水平AMH的怀孕几率没有太大差别，尽管AMH值低代表卵子数目少，但年轻女性的卵子质量较好，仍可以正常受孕。

同时，对于AMH低的女性，还需要结合基础窦卵泡数量和基础内分泌综合评估卵巢功能，对于卵巢功能特别差，或>35岁的女性试孕6个月失败，或＞40岁的女性，建议直接试管婴儿助孕。

对于AMH低的患者，以下几点需要注意：

备孕期间注意保持睡眠充足，合理饮食，科学补充营养；情绪对周期排卵影响很大，一定要注意情绪的调节；

对于选择试管婴儿治疗的女性，不要盲目与其他人比较，积极配合医生的治疗，成功获取的每一枚优质的卵子都是好孕的希望；

在医生指导下，合理使用补剂。如，DHEA、辅酶Q10等。DHEA能双向调节女性的激素分泌，平衡雄激素和雌激素的水平，改善不孕女性的卵巢微环境，使其功能年轻化，进而改善卵子和胚胎的质量，科学有效的提高妊娠率，降低流产率。辅酶Q10是一种脂溶性天然维生素类物质，也是人体自行合成的营养素，具有明显的抗脂质过氧化作用，提高受孕几率。服用DHEA和辅酶Q10在一定程度上可以帮助女性备孕。

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