在生殖医学科门诊,经常遇到体重偏大的患者需要做试管婴儿,而医生常常要求患者减重。很多患者不理解,肥胖影响试管成功率吗?有什么影响呢?
如何判断自己是否超重?
目前通常采用体重指数(BMI)作为胖瘦的评价标准。BMI又称为体重指数【BMI=体重(kg)÷身高的平方(m)】,BMI≥28可以诊断为肥胖,BMI值在24-28之间属于超重,BMI值在18.5-24之间属于体重正常。
肥胖影响试管成功率吗?
1.影响精子质量
发表在《Scientific Reports》上的一项关于男性超重对精子质量的研究显示:与BMI正常的夫妇相比,男性肥胖的夫妇IVF助孕的受精率、优质胚胎率以及临床妊娠率显著降低。
2.影响胚胎着床
肥胖会影响试管成功率。肥胖的人由于体内脂肪含量比较多,机体新陈代谢以及血液循环的速度会受到影响,从而间接影响卵巢的功能以及卵子的质量、胚胎质量,最终影响试管婴儿移植后的成功率。肥胖导致的脂质、脂肪、或者糖代谢的异常,也可能会影响胚胎着床,即使着床成功,也容易造成先兆性流产等并发症的出现。
3.加大药量
肥胖会降低卵巢对药物的反应性,导致促排卵用药量大、用药时间延长,治疗成本增加。
所以肥胖的人做试管婴儿前,需要通过科学的方法将体重控制在合理范围后再进行治疗,如控制饮食、适当运动等,能够有效提高试管婴儿移植后的成功率。
肥胖影响试管成功率吗?男方肥胖,会影响性激素代谢,导致精子数量减少和活力降低,精子DNA损伤增加,精子质量也下降。女方肥胖,会发生胰岛素抵抗,血液里胰岛素增加,导致体内雄激素过高,最终抑制卵泡发育,出现排卵障碍。