子宫肌瘤，是子宫平滑肌细胞增生出现紊乱，过度增生，长成的一个肌性组织团块。临床发现子宫肌瘤的高发年龄普遍在40~50岁，有人认为它是遗传、染色体删改的一些改变，跟激素有关，因为病因尚未确定，治疗删改也要根据发现肌瘤，症状、有指征，才能进行手术治疗。不想手术治疗能吃药吗？长了子宫肌瘤，应该怎么办？
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的常见症状有不规则阴道出血、腹部包块、疼痛、邻近器官压迫症状、白带增多等，严重的可有不孕、失血性贫血、心脏功能障碍等。其中邻近器官的压迫症状主要有：
压迫膀胱可有尿频尿急
压迫输尿管可有尿不尽或尿不出，憋久了可能造成肾积水
压迫直肠则可能导致便秘
子宫肌瘤大多为良性肿瘤
子宫是一个有腔的器官，体腔呈上宽下窄的倒三角形，两侧与输卵管腔相通。子宫有四对韧带，含有平滑肌和结缔组织。
子宫的结构给子宫肌瘤的生长提供了一个有利的环境，因此子宫肌瘤是女性的常见病症之一。
子宫肌瘤即子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官中常见的肿瘤之一。值得注意的是，在大多数情况下，子宫肌瘤是一种良性肿瘤。如果得了子宫肌瘤，也不要有太大的心理压力，坚持定期做妇科常规检查，早发现、早治疗。
子宫肌瘤是什么原因导致的？
子宫肌瘤在西医学方面主要被认为与雌激素水平过高有关，也跟遗传、子宫本身的原因有关。
1.高龄
目前认为年龄是子宫肌瘤发生的较为重要的危险因素，多见于30~50岁女性，其中40~50岁之间的女性中子宫肌瘤的发生率较高。40~50岁之间女性接近绝经期，其卵泡刺激素升高对卵泡过度刺激引起雌二醇分泌过多，导致雌激素水平高于正常卵泡期水平，亦与雌激素、孕激素长达20~30年的刺激作用累积达到顶点有关。
2.流产
流产次数过多导致子宫肌瘤发病的原因可能是:一方面多次人工流产易对子宫内膜产生创伤性刺激，从而影响了机体内分泌机制，使体内激素水平紊乱，雌激素增加，从而诱发子宫肌瘤。另一方面流产导致子宫局部损伤，可使局部表皮生长因子分泌增多，从而诱发子宫肌瘤。
3.家族史
子宫肌瘤的发生有明显的家族遗传性，在一个家族中，如果一二级亲属中有妇科肿瘤病史的人群，往往会比正常人群发生子宫肌瘤的危险性增高。
4.压力及不良情绪
雌激素及孕酮受精神因素的影响，从而可能导致肌瘤的发生。
雌激素的水平与子宫肌瘤的生长呈正相关，心理疏导与雌激素水平的变化有着显著的相关性，积极的心理疏导对于控制子宫肌瘤的生长有着积极的作用。
根据临床观察和实验结果表明，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。其中，雌激素是公认与肌瘤生长有关的主要因素，但并不是说女性体内的雌激素水平越高，就越有可能得子宫肌瘤。
长了子宫肌瘤，应该怎么办？
根据临床的数据表明，子宫肌瘤的类型包括肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤等。
肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内，周围有正常子宫的肌层组织，可能是一个也可能是多个，且大小不一。根据临床数据的统计，肌壁间肌瘤为女性患子宫肌瘤中最常见的一种。
黏膜下肌瘤在子宫腔内，当肌瘤接近子宫腔，并且向阻力较小的子宫腔内发展时，肌瘤会在子宫腔内突出，其表面只有一层薄薄的子宫内膜。
浆膜下肌瘤与黏膜下肌瘤相反，它是靠近子宫表面的肌瘤。在逐渐增大的过程中向子宫的表面突出，最后在其表面只覆盖着一层浆膜，因此被称为浆膜下肌瘤。
子宫颈肌瘤位于子宫颈壁内的肌瘤，可以向各个方向发展，长大后会改变子宫颈的外形或压迫膀胱。
子宫肌瘤常为多个，以上各类肌瘤可单独发生亦可同时发生。2个或2个部位以上肌瘤发生在同一子宫者，称为多发性子宫肌瘤。
无论是哪种子宫肌瘤，对身体都有一定的影响，在发现之后都要及早治疗，千万不能讳疾忌医。
子宫肌瘤的治疗
1、期待治疗
不用任何药物和其他治疗，需要每3个月进行一次妇科内诊及B超检查。
2、药物治疗
药物治疗多用于暂时改善症状、术前药物治疗使肌瘤缩小以利于开展手术治疗、围绝经期有症状但不愿意手术治疗者。
3、手术治疗
手术治疗是治疗子宫肌瘤的有效方法，适用于子宫肌瘤导致经量过多、甚至继发贫血者，子宫肌瘤引起腹痛或性交痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛者，肌瘤体积较大出现膀胱、直肠等压迫症状者，因肌瘤导致不孕或复发性流产者，疑有肉瘤变者。
临床上常用的手术治疗方式包括：子宫切除术、子宫肌瘤切除术。
4、其他治疗
子宫栓塞法、高强度聚焦超声治疗术、超引导射频消融术。
有的患者虽然患有子宫肌瘤，但由于肌瘤较小或无任何症状，直到体检时才被发现，甚至是终身都未发觉自己患病。由于子宫肌瘤患者在最开始一般没有明显的临床症状，大多是体检的时候偶然被发现的。因此，为了身体健康，定期体检十分必要，早发现才能早治疗。
2022-09-28 17:46:33 
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