子宫内膜常常被比喻为土壤，是代表生命种子的胚胎扎根生长发育的地方。子宫内膜的条件，对于能否成功孕育有着重要作用。
对于超声诊断发现子宫内膜薄的女性，最关心的问题就是子宫内膜薄了还能恢复吗？
什么是子宫内膜薄？
子宫内膜薄，也就是薄型子宫内膜，是指子宫内膜的厚度低于能够获得妊娠的阈值。比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm，如果女性子宫内膜薄，意味着种子种植的“土壤”贫瘠，胚胎着床时很难存活，女性自然也就无法怀孕。
一般认为，在卵泡中期也就是排卵期，如果子宫内膜厚度≤7mm，则认为是薄的子宫内膜。此时怀孕的概率较低，怀孕后生化妊娠、自然流产、宫外孕等的风险也会相应增加。
在人类辅助生殖技术( ART)中，人绒毛膜促性腺激素(hCG)日或给予体支持当天，超声下子宫内膜厚度≤7mm一般会建议取消胚胎移植。
子宫内膜薄了还能恢复吗？
子宫内膜对于胚胎着床至关重要，医学界也在不断探索薄型子宫内膜的治疗策略，目前有以下几个方向：
雌激素疗法
目前常用的有口服、肌内注射或局部应用雌激素。有研究显示，在治疗薄型的子宫内膜时，口服大剂量戊酸雌二醇片可以明显增加黄体中期子宫内膜的厚度，平均大约增加4mm。另外阴道局部应用雌激素相较于口服者可获得更高的效果。
手术治疗
针对已知病因的子宫内膜薄者如宫腔粘连、有结核灶等，应当积极祛除病因，可行宫腔镜下粘连松解，并放置宫内节育器或者球囊，同时进行激素补充治疗以促进子宫内膜生长；有结核感染予抗结核治疗。
宫腔内灌注富血小板血浆（PRP）
近年来宫腔内灌注血小板血浆的研究备受关注。PRP是提取于新鲜全血离心后获得的血小板浓缩物，其血小板含量远高于普通血浆，内含大量多种生长因子、细胞因子、趋化因子以及蛋白质、肽等物质，可以促进子宫内膜生长和胚胎着床，提高怀孕几率。
针灸
中医助孕研究认为，选取相关穴位进行针刺，或在腰腹部相关穴位进行艾灸，可以改善子宫内膜容受性，增长子宫内膜厚度，进而提高妊娠率。
造成子宫内膜变薄的原因？
子宫内膜变薄常见的原因是反复的宫腔内操作损伤子宫内膜，严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜变薄或宫腔粘连。此外，内分泌异常引起的子宫内膜生长不良，也是导致内膜变薄的原因。
综上所述，子宫内膜薄了是有机会通过治疗获得改善的。但由于薄型子宫内膜的病因不同、患者个人体质不同，对薄型子宫内膜的治疗，需要医生来综合评估后决定。
*文章内容，仅供参考。如有问题请及时就医，谨遵医嘱。
2021-11-18 16:56:53 
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