普遍认为,比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-12mm。如果到了排卵期前后,子宫内膜厚度还达不到7mm,就意味着子宫内膜偏薄;子宫内膜厚度超过14mm,就意味着子宫内膜偏厚。子宫内膜过薄或过厚均会影响胚胎着床。那子宫内膜偏薄还能怀孕吗?
“薄型子宫内膜”的治疗
从薄型子宫内膜发生的病理、生理特征看,薄型子宫内膜主要表现为宫腔粘连、瘢痕,腺上皮(内膜细胞)生长缓慢,子宫动脉血流受阻,血管发育不良及血管内皮生长因子低表达。在调理子宫内膜时,会从整体出发,来全面调整宫腔的环境,帮助内膜生长。
一、改善宫腔环境——让胚胎有个舒适的家
对于薄型子宫内膜,首先要行宫腔镜检查,犹如我们种庄稼前,首先需要去庄稼地里仔细勘察一番,去除那些石子、杂物,保证能有一个足够的空间培养种子。
如宫腔粘连、子宫内膜炎症等导致内膜纤维疤痕化致内膜薄者,五洲采取宫腔镜下的宫腔粘连分离术,有针对性地分离开宫腔粘连,恢复宫腔正常形态并增加子宫内膜厚度。
二、给子宫内膜上“化肥”——促进子宫内膜生长
在试孕周期,当卵泡发育优势化后,根据基础内分泌水平和既往周期中内膜状况,来预估本周期的内膜生长情况,给与一定的雌激素药物,来促进内膜生长。同时,定时监测内膜的厚度与卵泡的生长是否一致,来及时调整药物的种类、用量及方法(口服或阴道)。
这个过程就是给“土壤施肥”的过程,让“土壤”中的营养更多,让胚胎更好的生长发育。在这一过程中,有些患者的子宫内膜对“土壤施肥”并没有效果,就需要改变治疗方式,通过改善子宫内膜“土质”来实现子宫内膜增厚。
三、改善子宫内膜的“土质”——丰富子宫内膜的营养
人体的营养,主要通过血液循环给提供,若血管过细、过窄、数量过少及血流速度慢,都会影响营养的供给。子宫内膜是受精卵着床的温床,不仅关系着内膜的厚薄,更涉及到土壤是否肥沃,有足够的营养。因此,改善血流是治疗薄型子宫内膜的关键。对于激素药物低反应或是某种疾病不适应雌激素用药者,以下方法也是改善内膜的极佳选择。
1、扩张血管
通过药物,扩张血管,提高内膜血管内的血液流量,进而促进组织微循环。
2、血流速度
通过药物调理,活血化瘀,降低内膜血液粘稠度,增加血流速度,改善微循环,让流动的血液滋养子宫内膜,从而让子宫内膜逐渐增厚。
3、PRP宫腔灌注
宫腔粘裂分离以后引起的这个内膜薄,它一般都是子宫内膜它的基底层受到损伤了,现在就是取自己的这个血小板,把它浓缩以后,把这个我们子宫内膜生长发育需要的因子就注射到宫腔里去,内膜不一定能长厚,但是能提高配体着床率,这样的话才能提高成功率。