子宫内膜异位症，简称“内异症”，是由子宫内膜组织生长在子宫外引起的一种常见的妇科疾病。可分为浅表腹膜病变、卵巢囊肿、盆腔深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）以及盆腔外病变。子宫内膜异位症的临床表现多样，异质性强，在多系统中均有体现，主要表现为慢性盆腔疼痛，不孕（因为会影响排卵）及盆腔包块，其中疼痛为主要的临床主诉。那么，做B超能查出子宫内膜异位症吗？
子宫内膜异位症的6种不良后果
1、痛经
2、周期性直肠刺激症状
3、月经失调
4、不孕
5、性/交痛
6、其他症状：尿频，血尿，排尿不畅；经期气胸、咯血、鼻血、痰血；低烧，急性腹痛，并发贫血，疼痛引起的恶心，干呕
子宫内膜异位症的高发人群
子宫内膜异位症是性激素依赖性疾病，它受性激素调控，最常发生于25-45岁这个年龄段。
有子宫内膜异位症家族遗传史、自身免疫疾病史、月经初潮过早、绝经年龄过迟、反复性的宫腔操作（包括人流、上环、取环、宫腔镜手术等）、经期剧烈运动、经期同房者都是子宫内膜异位症的高发人群。
做B超能查出子宫内膜异位症吗？
对于子宫内膜异位症的诊断，其缺乏特异度和灵敏度均高的生物标记物，影像学检查对不同类型的内异症灵敏度和特异度不同。卵巢子宫内膜异位囊肿可以通过阴道超声或磁共振识别，灵敏度和特异度超过90%。MRI对深部子宫内膜异位症的检出率为94%，但其特异度仅为79%。所以目前子宫内膜异位症诊断仍较困难，术中肉眼发现病灶与术后的病理确诊是诊断该疾病的金标准。
子宫内膜异位症的治疗，需要综合考虑，如患者的临床症状严重程度、年龄、生育需求、病灶的范围、药物的副作用、经济条件等。
中药的主要治疗方案是防止宫腔的黏连影响以后的不孕，降低不孕症的发生。西医的治疗可以用避孕药、GnRHa针，采取注射用药。
其中针对子宫内膜异位症相关疼痛，镇痛治疗主要采用对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药等。因疼痛症状还受到情绪、激素以及其他身体和环境因素的影响，慢性盆腔疼痛的女性应接受由妇科医师、疼痛专科医师、物理治疗师和心理学家组成多学科团队的综合治疗管理。
子宫内膜异位症是一种慢性病，发病率高，术后复发率也高，需要长期管理，尽可能减少手术次数。内异症的管理目标，就是减轻和消除疼痛，促进和保护生育能力，降低和减少复发，警惕和早期发现恶变，提高生活质量。
2022-09-20 15:23:29 
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