子宫纵膈是子宫畸形的一种,根据纵隔的形态及纵隔尖端的附着位置,分为完全子宫纵隔和部分子宫纵隔。大多患者无症状,除非合并有宫颈、阴道畸形者,则会出现梗阻或不全梗阻的症状,如痛经、周期性下腹痛、月经淋漓不净。子宫畸形本身并非是导致不孕的独立危险因素,纵隔子宫主要手术指征是既往不良产科病史,而非发现纵隔就需要进行手术治疗。那么,哪种情况的子宫纵膈需要做手术呢?
哪种情况的子宫纵膈需要做手术?
子宫纵膈手术指征:
(1)有自然流产史2次以上,或者原因不明的不孕。(2)需辅助生育技术的原发不孕症。(3)有宫腔积血、周期性腹痛或急腹症症状。
其次,腔镜手术不同于其他治疗,对医生的技术经验要求极高,医生手术的方式,遇到问题解决的策略,下手的轻重对治疗效果至关重要。
有手术指征就一定去切除,至于破坏宫腔环境的风险也是有的,规避风险的方式就是一定去找经验丰富的医生去做,一般做完手术可以行人工周期,也可以放置球囊,然后二次探查。
子宫纵膈并不一定造成不孕,单纯不孕查出纵膈,请一定继续查找其他不孕因素;不全纵隔的患者可以尝试自然怀孕。纵隔子宫患者的主要手术指征是复发性流产,如果是复发性流产患者发现纵膈,请不要犹豫一定切除。切除子宫纵隔显著降低了流产率和早产率,并可提高纵隔子宫合并不明原因不孕患者的生育能力。