子宫腺肌症是啥病?怎么治?子宫由三层组织组成,里面是子宫内膜,中间是肌肉,外面是一层和腹膜一样的浆膜。正常情况,子宫内膜应在肌层下面,它们之间有界限。假如子宫内膜和表浅的肌肉层受到损伤,如分娩、多次人工流产和刮宫等,子宫内膜将乘虚而入。它们在子宫肌肉里生长发育,并刺激周围的肌细胞增生,就形成了子宫腺肌症。
子宫腺肌症以月经过多,痛经为主要表现。痛经程度严重,表现为持续性下腹痛、腰痛、肛门坠胀感伴有恶心呕吐。
一般来说,轻微的子宫腺肌症还是可以怀孕的,但是对于严重的子宫腺肌症,尤其是合并患有子宫内膜异位症的患者,更容易导致不孕。这类患者子宫肥厚,容易出现盆腔粘连,不利于排卵及胚胎着床,因此自然怀孕率就大大降低。
子宫腺肌症的治疗
子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗、手术治疗、其他治疗。1、保守治疗
药物治疗即以保住子宫为主要考量的治疗方法,适用于年轻还未生育需要的病人以及接近绝经期的女性。
2、手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。
(1)根治手术即为子宫切除术;
(2)保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
3、其他治疗
如果选择性子宫动脉栓塞术作用机制有:异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经,减少月经量,降低复发率;内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术影响子宫及卵巢的血运,可能导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。