广义的不孕症包括不能妊娠和不能获得活产两个方面，不孕症的定义是指1对配偶未采取避孕措施，有规律性生活至少12个月未能获得临床妊娠。其中，临床妊娠是指有妊娠的临床征象，并经超声检查证实存在1个或以上妊娠囊。异常的临床妊娠包括异位妊娠、胚胎停止发育、早期和晚期流产、死胎、早产、过期妊娠、死产等。那么，不孕不育可以治愈吗？
造成不孕不育的因素
不孕症根据女方、男方既往有无与配偶的临床妊娠史可分为原发性和继发性不孕症；根据病因，又可分为女性因素不孕症、男性因素不孕症和原因不明不孕症。
女性因素
排卵障碍性不孕症：近期心理、进食、体重、环境或生活习惯改变的情况，全身性疾病，药物治疗等有重要的提示意义。月经周期紊乱（周期≥35 天或<26天）或闭经和排卵功能评估可确定是否存在排卵障碍。对于确诊为排卵障碍者，可结合病史、临床表现及针对性的辅助检查明确病因。
盆腔因素不孕症：生殖道、盆腔及腹腔的感染史或手术史，传染病史、宫内节育器使用史，孕产史及并发症史等有重要的提示意义。原发疾病的症状（包括盆腹腔疼痛、低热、痛经及伴随症状等）、体征和辅助检查，可确定是否存在盆腔因素。对于存在盆腔因素的患者可通过有针对性的辅助检查明确病因。
男性因素
首先通过病史采集、体格检查明确是否存在男性因素，区分原发性或继发性。再通过精液分析、睾丸组织病理学检查、激素检测、超声检查及其他检查明确病因诊断。
原因不明不孕症
原因不明不孕症属于排除性诊断，精液分析、排卵监测、妇科检查和输卵管通畅性检查未发现异常即可诊断。必要时可施以诊断性腹腔镜检查确诊。对于年轻、卵巢功能正常、不孕时间<3年的原因不明不孕症夫妇，可进行3~6个周期的夫精宫腔内人工授精，作为治疗性诊断。
不孕不育可以治愈吗？
不孕症的治疗方法很多，辅助生殖技术的出现和快速发展，使不孕症的治疗进入了一个新的阶段。目前，国内具备辅助生殖资质的医疗机构（包括
天津美中宜和生殖中心在内），开展的主要辅助生殖技术包括人工授精、第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、囊胚培养、胚胎冻存等：
人工授精
它是在女方排卵日将经过洗涤处理的精液注入女性生殖道内以获得妊娠的方法。要求女方有正常的子宫，至少一条输卵管功能正常。根据精液来源又分为夫精人工授精与供精人工受精。当其丈夫的精液有轻、中度异常，性功能异常或夫妇双方存在免疫性不孕时可选用这种方法。严重少、弱精或无精患者可选择供精人工授精。
体外授精与胚胎移植
几乎适用于全部不孕不育症患者，如输卵管因素、子宫内膜异位症、原因不明的不孕、多囊卵巢综合征、男性因素以及其他助孕技术失败者。在我国，常规体外授精与胚胎移植的成功率已由早期的15%左右提高到40%，达到世界选进水平。
卵母细胞胞浆内单精子注射
对患有严重不育症的男性患者来说，第二代试管婴儿的出现无疑是一福音。确切地说，第二代试管婴儿应称为卵母细胞胞浆内单精子注射。是在显微镜下，利用显微操作系统，选择正常形态的精子，人为地注射到卵子胞浆中，使之强行受精的技术。其特点是精子浓度、活动率对受精均无影响，精子的来源可以是新鲜或冻融的精子，也可以是附睾、睾丸穿刺取出的精子。
2022-07-04 14:52:21 
天津美中宜和
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