“医生，你看我的B超提示双侧卵巢呢呈多囊样改变，就是多囊卵巢综合征吗？”经常有姐妹在门诊提出这样的疑问，其实卵巢多囊性改变和多囊卵巢是不一样的，卵巢多囊性改变和多囊卵巢有啥区别？多囊卵巢综合征的诊断标准有三条，其中有月经稀发，血的雄激素水平升高或者高雄激素的体征，还有卵巢多囊样的改变。那么以上这三条当中呢，有两条并且排除了其他高雄激素的疾病和其他排卵障碍性的疾病才可以做出诊断。而卵巢多囊样改变只是一侧或者双侧的卵巢中的窦卵泡数大于12个，但是它根本没有其他的症状，单纯卵巢多囊样改变是不需要治疗的。
卵巢多囊性改变和多囊卵巢有啥区别？
卵巢多囊样改变，也就是 PCOM，是指在超声下看到一侧或者双侧卵巢有 12个以上，直径约 2-9mm 的卵泡，或卵巢体积超过 10ml。
而多囊卵巢综合征，也就是咱们常说的 PCOS，其诊断要满足以下 3 种条件中的 2 种，并且要排除其他高雄激素的病因，比如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征等，才能诊断：
（1）排卵障碍：常表现为稀发排卵或无排卵。
（2）B 超提示双侧或者单侧卵巢呈多囊样改变。
（3）高雄激素血症或者高雄激素的表现。
如果一个女性只有卵巢多囊样改变，但排卵正常，也没有高雄激素血症，或者高雄激素的表现，那她就是卵巢多囊样改变，而不是多囊卵巢综合征。
卵巢多囊要改变不等于多囊卵巢综合征。多囊样改变一般认为造成原因是长期无排卵导致的，卵巢多囊样改变在正常的女性里面也是比比皆是，有1/4的人，月经很规律，没有雄激素高的表现。而造成的原因大多是长期吃短效避孕药，反复使用促排卵药物、胰岛素抵抗高催乳素血症等引起的。多囊样改变其卵巢体积相对会大一点，激素水平正常，B超显示卵泡数量在十个以上，但卵泡发育不起来，自怀可能性小。所以，卵巢多囊样改变不一定是多囊卵巢综合征。
如果您做 B 超时，提示卵巢多囊样改变，建议结合内分泌检查和排卵情况，综合判断您是否为多囊卵巢综合征。如果内分泌检查和排卵情况正常，判断不是多囊卵巢综合征，一般不会影响正常孕育。
卵巢多囊性改变和多囊卵巢有啥区别？卵巢多囊性改变不是多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征已经是一个病，有些人伴有稀发排卵、稀发月经、月经失调紊乱，做激素监测能发现，脸上的痘痘比较多，毛发相对比较重，因为雄激素增高，做B超发现，卵巢上的一侧或者双侧卵巢上面的窦卵泡数目在12个以上。而卵巢多囊样改变，则表现为月经正常、排卵正常。
2023-03-21 12:55:21 
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